乳房日报

介绍。最后肿瘤手术(BCS)和审美的结果是影响乳腺癌(BC)肿瘤的精确定位和术中边缘的质量评估技术。本研究旨在评估碳本地化(CL)技术的有效性通过确定的成功率公元前公元前识别和适当的比例完全切除病变。方法。我们进行了一项横断面主要BCS患者的回顾性研究公元前入侵他们接受了CL的病变朱尔茨博尔代研究所2015年1月至2017年12月。描述性统计与分类和连续变量。肿瘤识别的成功率,充分切除计算使用百分比为独立的两个数据的测试。结果。这项研究包括542名患者公元前564 nonpalpable病变。中位数病理肿瘤大小为12毫米。其中,460例浸润性导管癌。大多数肿瘤的腔的亚型。CL在98.5%的情况下使用超声波进行指导。CL和手术之间的平均延迟5天,46%的病人有CL术前一天。乳房肿瘤切除术重38 g平均,平均直径6厘米的手术样本的平均体积44厘米³(6 - 369)。单程完整切除成功在93.4%的情况下执行。在36%的情况下,一个术中re-excision执行,根据术中肉眼可见的病理评价。肿瘤被发现在98.9%的情况下在乳房手术标本。结论。本研究证明高BC肿瘤识别的成功率(99%)和单程完成切除(93.4%)在BCS和CL。这些结果表明,氯是一种有效、简单,廉价的定位技术在BCS公元前成功切除病变。

背景。术中放射治疗(IORT)是一种新型的有前途的技术,可能取代体外放射疗法(EBRT)使接受手术的病人。更好地评估使用low-kilovoltage IORT的功效(low-kV) x射线的推动,我们提出这个荟萃分析根据棱镜清单。方法。研究报道的生存结果术中使用low-kilovoltage辐射x射线系统(Intrabeam®,卡尔蔡司Meditec制造都柏林、钙、美国),提高被确定通过电子书目数据库:PUBMED。占据的荟萃分析模块(16.0)用于池的研究。泊松回归模型用于预测当地5年复发率。结果。12个研究包括3006例包括在最终的分析中,有55个月的随访中值加权样本大小。池局部复发率是0.39%人年数(95% CI: 0.15% - -0.71%),低程度的异质性(= 0%)。预计5年局部复发率为3.45%。没有发现合并局部复发率差异non-neoadjuvant患者之间研究和新辅助病人研究(0.41%的人年数比0.58%人年数, )。结论。这项研究表明,low-kV IORT是一种有效的方法提高在乳腺癌患者中,合并局部复发率较低,预计5年局部复发率低。除此之外,没有发现局部复发率差异之间non-neoadjuvant病人研究和患者新辅助研究。Low-kV IORT刺激可能是一个有前途的替代EBRT提高在未来,这是被测试的TARGIT-B审判。

背景。第三代芳香化酶抑制剂(AIs)是治疗的主要激素受体(HR)阳性乳腺癌。尽管它被认为是一个良好的治疗,AI-induced肌肉骨骼症状是常见的,可能被指责为治疗停药。最近,有选择性的细胞周期蛋白依赖性激酶4和6 (CDK4/6)抑制剂治疗设置改变,目前,ribociclib, palbociclib,批准和abemaciclib都结合非甾体类AIs患者雌激素受体阳性,her2阴性先进或转移性乳腺癌。这个系统综述的目的是识别的频率芳香化酶inhibitor-associated肌肉骨骼综合症(目标)辅助设置AI治疗的病人相比,患者在联合治疗AIs和CDK4/6抑制剂和演示动作的基本机制。方法。本研究按照棱镜指南执行。文献搜索和数据提取随机临床试验(相关的)是由两个独立的调查。合格的文章被搜索2000/01/01-2021/05/01 MEDLINE和ClinicalTrial.gov数据库的时期。结果。关节痛在13.2 - 68.7%的病人接受AIs早期乳腺癌,而引起的关节痛CDK4/6抑制剂发生在一个低得多的利率(20.5 - -41.2%)。骨痛(5 - 28.7%和2.2 - -17.2%),背部疼痛(2 - 13.4%和8 - 11.2%)和关节炎(3.6 - -33.6%比0.32%)据报道较少的病人接受CDK4/6抑制剂的结合等。结论。CDK4/6抑制剂可能对关节炎症和关节痛的发生有保护作用。进一步的研究是必要的调查关节痛发生率在这个人口。

目的。在现代乳腺癌治疗,一个越来越重要的角色一直在观察乳房重建一起增加乳癌术后放疗的临床适应症(PMRT)。选择最佳的重建技术是一个临床的挑战。因此,我们进行了一项全国多中心研究分析PMRT在乳房重建的影响。方法。我们进行了一项回顾性病例对照多中心研究妇女接受乳房重建。数据收集从18岁意大利乳房中心和存储在一个累积数据库包括以下:自体重建,direct-to-implant (DTI)和组织扩张器/立即(TE / I)。对于所有的病人,我们描述端点并发症和手术并发症如重建失败,外植体,改变类型的重建,reintervention。结果。从2001年到2020年4月,3116名患者进行了评估。任何并发症的风险显著增加患者接受PMRT(优势比,1.73;95%置信区间,1.33 - -2.24; )。PMRT与包膜挛缩的风险显著增加DTI和TE /我组(优势比,2.24;95%置信区间,1.57 - -3.20; )。类型的程序相比,失败的风险(优势比,1.82;95%置信区间,1.06 - -3.12, ),外植体(优势比,3.34;95%置信区间,3.85 - -7.83, ),和严重的并发症(优势比,2.54;95%置信区间,1.88 - -3.43, )是组显著的高于接受DTI重建比TE /我重建。结论。我们的研究证实,自体重建被PMRT过程至少有影响,而DTI似乎是最影响PMRT,相比与TE /我显示了外植体的低利率和重建失败。审判是注册NCT04783818登记的日期是3月1日,2021年,回顾注册。

小叶肿瘤(LN)包括在乳腺小叶增生性改变。LN分为小叶原位癌(如)和非典型小叶增生(ALH)。如可以进一步分为三个亚型:经典如多形性如,如坏死(绚丽的类型)。因为经典如现在被认为是良性的病因,目前的指南建议与成像密切随访和手术切除。我们的研究的目的是确定诊断的经典LN芯针吸活组织检查(CNB)优点手术切除。这是一个回顾,赭色山医院进行观察研究,剑桥,妈,从5月17日,2017年,通过2020年6月30日。我们回顾了乳房活检在我们医院的数据在此期间,包括患者被诊断为经典LN(如和/或ALH)和排除病人在CNB其他非典型病变。所有已知的癌症患者被排除在外。2707年CNB表现在研究期间,我们确定了68名女性被诊断出患有ALH或如CNB。CNB对异常进行乳房x光检查在大多数患者(60; 88%) while 7(10.3%) had an abnormal breast magnetic resonance imaging study (MRI), and 1 had an abnormal ultrasound (US). A total of 58 patients (85%) underwent excisional biopsy, of which 3 (5.2%) showed malignancy, including 2 cases of DCIS and 1 invasive carcinoma. In addition, there was 1 case (1.7%) with pleomorphic LCIS and 11 cases with ADH (15.5%). The management of LN found on core biopsy is evolving, with some advocating surgical excision and others recommending observation. Our data show a change in diagnosis with excisional biopsy in 13 (22.4%) of patients with 2 cases of DCIS, 1 invasive carcinoma, 1 pleomorphic LCIS, and 9 cases of ADH, diagnosed on excisional biopsy. While ALH and classic LCIS are considered benign, the choice of ongoing surveillance versus excisional biopsy should be made with shared decision making with the patient, with consideration of personal and family history, as well as patient preferences.

目标。调查之间的关系量化参数生成使用合成核磁共振成像(SyMRI)和diffusion-weighted成像(驾车)和ki - 67表达水平在乳腺癌患者的导管(IDC)。方法。我们回顾了IDC患者接受SyMRI的记录和治疗前醉酒驾车。Precontrast和postcontrast弛豫时间(T1,纵向;T2,横向),质子密度(PD)参数和表观扩散系数(ADC)值测定在乳腺病变。单变量和多变量回归分析筛选统计上显著的变量来区分高(≥30%)和低(< 30%)ki - 67表达组。他们的性能是评价接受者操作特征(ROC)曲线分析。结果。我们分析了97例。多元回归分析显示,ki - 67高表达组(n= 57)有显著较高的参数生成使用SyMRI (pre-T1, )和更低的ADC值( )相比之下,ki - 67低表达组(n= 40)。Pre-T1显示最佳的诊断性能预测ki - 67表达水平在乳腺癌患者的导管(ROC曲线下区域(AUC), 0.711;95%可信区间(CI), 0.609 - -0.813)。结论。Pre-T1可以用来预测预处理ki - 67表达水平在浸润性导管乳腺癌。