疼痛研究和管理

本研究旨在探索血清半乳凝素-3在患者的带状疱疹神经痛（HZN）和带状疱疹后神经痛（PHN），并影响HZN和PHN发生其他因素的值。收集来自40例带状疱疹神经痛（HZN）（H组），40例样本神经痛（N组）nonherpes，20例健康体检。根据PHN的组H.半乳凝素3，T淋巴细胞亚群发生患者分为PHN组（A组）和非PHN组（B组），和IL-6记录了所有患者。半乳糖凝集素3的患者早期HZN和PHN的变化都是由单因素分析和多因素分析分析。年龄 （ ）和NRS分数（ ）PHN的患者比那些非PHN病人和其他病人神经痛高显著。CD3 +之比（F = 80.336, ）CD4 + (F= 12.459, ）淋巴细胞亚群，和CD4 + / CD8 +（F = 15.311, ）PHN患者明显减少。血IL-6水平(F= 139.446, ）PHN患者明显增多。血清没食子素-3在HZN组明显高于PHN组( ）;IL-6 (OR = 10.002, 95% CI: 3.313-30.196， ）and galectin-3 (OR = 3.719, 95% CI: 1.261–10.966, ）是HZN的危险因素;galectin-3 (OR = 17.646, 95% CI: 2.795-111.428， ）也为PHN的危险因素。ROC curve analysis also showed that serum galectin-3 was a better predictor of poor prognosis (AUC = 0.934, ）。因此，作为HZN和PHN的独立危险因子，血清半乳凝素3可被用作在临床实践中一个新的生化标志物。

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最近的研究表明，口腔颌系统和视觉系统之间存在明显的相关性。这些结果表明，同时受颞下颌关节紊乱和屈光障碍影响的受试者，其颅内肌肉组织张力的控制发生改变，而眼表肌电图(EMG)值升高。本研究的目的是评估标准视力矫正对TMD患者肌电图的影响，并与相同视力矫正对非TMD患者的影响进行比较。本研究共纳入40名受试者。试验组包括20例近视患者和TMD患者。对照组包括20名健康的近视受试者。所有的参与者都接受了完整的眼部检查和肌电信号分析。结果显示，使用标准眼镜矫正视力障碍的TMD受试者的肌电图值明显高于使用标准眼镜矫正视力障碍的非TMD受试者的肌电图值。事实上，在TMD受试者中，眼部矫正对口颌或颅周肌肉组织没有积极的影响。

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目的。本研究的目的是探讨睡眠障碍的发生率及其在自闭症患者中的临床意义。方法。总共44例ASD和137例腰椎管狭窄症（LSS）在研究中登记。后倾向得分匹配从LSS组选出四个十四例。全球匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）得分，人口统计数据，视觉模拟评分法（VAS）得分背部和腿部疼痛，Oswestry功能障碍指数（ODI）和EuroQol 5维调查表（EQ-5D）两组间进行比较。与VAS背痛作为因变量，年龄，性别，PSQI，以及VAS腿部疼痛为ASD组中的自变量进行多元回归分析。结果。33（75.0％）和32（72.7％）患者被分别分类为ASD组中差枕木和LSS组。In the ASD group, the VAS score for back pain was 7.7 ± 1.7 in the poor sleeper group and 5.6 ± 2.2 in the nonpoor sleeper group. In the LSS group, poor sleep quality was associated with the ODI score, ODI score without a sleep component, and EQ-5D. The regression model for predicting VAS for back pain in the ASD group suggested that poor sleep quality and increased leg pain were associated with increased back pain.结论。由于睡眠质量是在患者ASD增强背部疼痛的一个关键因素，这项研究强调需要患者的常规检查与ASD期间，调查睡眠质量。

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这次审查的目的是总结复杂区域疼痛综合征（CRPS），潜在的分子机制，并对其进行管理潜在的治疗方案的病理生理机制。CRPS是一种多因素疼痛状况。CRPS的特征在于延长或过度疼痛和改变的皮肤颜色和温度，和/或在患处肿胀，并且通常由刺激引起的导致的组织损伤。涉及各种细胞因子和自身抗体的炎症反应响应于急性创伤/应力产生。慢性期病理生理学是更复杂的，涉及中央和周围神经系统。参与疼痛的慢性各种遗传因素在CRPS患者被发现。作为具有复杂病理学的其他疾病，CRPS是难以治疗并且没有单个治疗方案为两名患者是相同的。迷走神经的刺激是不同胃肠疾病和炎性疾病被测试有前途的技术。CRPS is more frequent in individuals of 61–70 years of age with a female to male ratio of 3 : 1. Menopause, migraine, osteoporosis, and asthma all represent risk factors for CRPS and in smokers the prognosis appears to be more severe. The pathophysiological mechanisms underlying CRPS involve both inflammatory and neurological pathways. Understanding the molecular basis of CRPS is important for its diagnosis, management, and treatment. For instance, vagal nerve stimulation might have the potential for treating CRPS through the cholinergic anti-inflammatory pathway.

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客观的。神经性疼痛具有复杂的发病机制，已成为严重影响患者生活质量的重大公共卫生问题。因此，针对神经性疼痛的新颖有效的治疗策略需要进一步的研究。电针治疗对神经损伤后神经痛有一定的改善作用，但其作用机制尚不清楚。干扰素调节因子8 (IRF8)是一种重要的转录因子，被报道参与了神经性疼痛的调节。在此，我们重点探讨2hz的EA刺激是否对SNI大鼠脊髓内IRF8产生抑制作用。方法。本研究中，SNI大鼠每隔1天给予2hz EA处理，共21天。采用爪子戒断阈值法(PWT)测定2hz EA对SNI大鼠的镇痛作用。采用qRT-PCR和western blot检测脊髓内IRF8和CX3CRl的表达，采用免疫荧光染色法，用小胶质细胞活化标记物CD11b评价IRF8或CX3CRl在脊髓内的定位。结果。结果发现，SNI诱导脊髓IRF8和CX3CRl mRNA和蛋白表达的显著上升。此外，免疫荧光结果表明，SNI引起IRF8与CD11b的共表达，以及与CD11b的CX3CRl在脊髓。Meanwhile, 2 Hz EA treatment of SNI rats not only reduced IRF8 and CX3CRl mRNA and protein expression, but also reversed the coexpression of IRF8 or CX3CRl with CD11b in the spinal cord, along with an attenuation of SNI-evoked mechanical hypersensitivity.结论。本实验表明2hz的EA可以抑制SNI大鼠脊髓内IRF8的表达和小胶质细胞的激活。因此，靶向IRF8可能是治疗2hz电刺激神经痛的一种有前途的治疗策略。

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客观的。目的从神经电生理学角度探讨疼痛视觉系统在慢性疼痛定量评估中的价值，并与视觉模拟评分系统(VAS)进行比较。方法。七十一慢性疼痛患者随机选取从2018年8月1日，接受疼痛治疗至2018年9月30日，在李庄同济医院的疼痛科。在所有患者中，26例颈椎病患者和45例腰椎间盘突出症。疼痛视觉传导和视觉模拟评分（VAS）用于治疗前后评估疼痛程度。疼痛视觉系统的疼痛比（疼痛比）和VAS评分之间的相关性进行分析。结果。疼痛比和VAS评分之前和慢性疼痛治疗后线性相关（Pearson相关系数为0.730治疗前和治疗0.449后; ）。结论。疼痛视觉系统可以评估慢性疼痛以及和疼痛程度的形式，这对慢性疼痛的客观定量分析有用的量化。这项试验是注册ChiCTR1900026331。

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