甲状腺研究杂志

背景。在Graves病（GD）的评估和管理临床实践模式的数据在亚洲是有限的。本次调查的目的是报告在GD管理的现行做法在泰国和审查GD管理的国际差异。方法。泰国的内分泌学会谁在内分泌科进行了认证资格的成员（ñ = 392) were invited to participate in an electronic survey on the management of GD using the same index case and questionnaire as in previous North American and European surveys.结果. 包括120个成员的回复（30.6%）。TSH受体抗体测定（29.2%）、甲状腺超声（6.7%）和同位素研究（5.9%）与北美和欧洲调查相比，用于确定病因的频率较低。首选抗甲状腺药物（ATD）治疗（90.8%）。甲巯咪唑10-15毫克/天，β受体阻滞剂是首选的初始治疗方案。妊娠期首选ATD是妊娠早期的丙基硫氧嘧啶和妊娠中期和晚期的甲基咪唑，这与北美和欧洲的调查相似。结论。超声和同位素研究只能由泰国内分泌的一小部分请求。为ATD上级医师的偏好相似，欧洲，拉丁美洲和亚洲其他国家。在使用ATD，放射性碘，甲状腺和存在的地域差异。

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目的。这项研究的主要目的是确定雌激素受体的发病率α（ERα)，雌激素受体β（ERβ），并在滤泡来源的甲状腺癌（TC）和次要目的的各种亚型的人表皮生长因子受体2（HER-2）的表达与多种临床病理预后因子的表达相关。方法。物上存档石蜡包埋的组织切片（1991年至2016年）进行免疫组织化学分析。ERα，ERβ,HER-2的表达与临床病理预后因素、疾病复发和总生存率（OS）有关。结果. 共有264名TC患者被纳入研究。内质网发病率α，ERβ,和HER-2分别为8.1 VS 16.3 VS 13.9％ ，26.6 VS 11.5 VS 36.1％ ，12.9%对2.9%对0% 在分别乳头状甲状腺癌（PTC），滤泡性甲状腺癌（FTC），和低分化型甲状腺癌（PDTC）。总体ERα有远处转移有显著相关性（0.038）和在PDTC的情况下与多中心 。ERβ与淋巴结转移有显著相关性 在FTC。HER-2与肿瘤大小相关 仅在单因素分析。OS不与任何受体表达相关。结论。ERα，ERβ,和HER-2有差异表达并在不同的TC亚型的预后意义。

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介绍。Bethesda系统用于报告甲状腺细胞病理学（TBSRTC）是规范甲状腺细针穿刺（FNA）的报告一显著的一步。它具有较高的预测值，重现性和改善的临床意义。目标。这项研究的目的是我院评价“TBSRTC”的诊断工具和可重复性。方法和材料. 这项研究包括646个甲状腺FNA，由三位病理学家进行回顾，并根据TBSRTC进行分类。对100例术后随访患者进行细胞组织学相关分析，计算其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性和恶性肿瘤风险（ROM）。还评估了三位病理学家观察者之间的差异。结果。箱子在各种TBSRTC类别分布如下：I-非诊断13.8％，II-良性75.9％，III-异型性意义不明（AUS）的/滤泡意义未定的（流感略有相似之处）1.2％，IV-滤泡肿瘤病变（FN）/可疑滤泡性肿瘤（SFN）3.7％，V-可疑恶性肿瘤（SM）2.6％，和VI-恶性2.8％。的灵敏度，特异性，阳性预测值，阴性预测值，和诊断的准确性是72.4％，94.3％，84％，89.2％，和87.9％之间。各种TBSRTC类别的ROM是II-8.5％;III-66.7％;IV-63.6％;和V和VI-100％。科恩的加权卡帕得分为0.99这表明三个病理学家中几乎完全一致。结论。我们的研究证实了利用TBSRTC在精确诊断与预测恶性肿瘤的风险，这使得临床医生计划跟进或手术，手术也程度的额外的好处到达病理学家之间有更大的再现。

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目标. 探讨甲状腺球蛋白自身抗体（TgAb）的变化是否与分化型甲状腺癌（DTC）的复发或持续有关，因此可以作为替代肿瘤标记物。设计和方法。We retrospectively studied 98 subjects (83 women, 47 ± 15 years old) from an initial cohort of 1017 patients treated for DTC in five hospitals, with positive TgAb at any time during the follow-up. Patients presented five different patterns of evolution of serum TgAb concentrations: (1) stable positive TgAb, (2)从头外观，（3）增加了50％以上，（4）TGAB水平从正到负，和（5）的50％以上的降低。结果. 在11例TgAb稳定的患者中，4例表现为结构不完全反应的持续性疾病。在22例持续增长趋势超过50%或从头检测的TGAb水平，三名患者被诊断为不完全的结构响应。有在任何65例患者的无复发或疾病的持久性的证据表明谁在显著下降（n个 = 35）或(n个 = 30) TgAb.结论。我们的研究结果表明，不仅在TGAB一个显著增加，但也TGAB的稳定浓度的外观应被视为用于复发性或持续性疾病积极寻找足够的风险状况。相反，在TGAB水平显著下降可以代表一个良好的预后标志。

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目标. 探讨塞浦路斯乳头状甲状腺微小癌（PTMC）患者的淋巴结（LN）转移和甲状腺外延伸（ETE）的发生率，评价术前超声（U/S）检查的作用。方法. 102例甲状腺切除术后2年PTMC的回顾性研究。术前，所有患者均进行甲状腺和颈部超声检查，并进行LN定位。根据肿瘤最大直径、病灶数目、LN转移和ETE数据收集组织病理学报告，并与术前U/S报告进行比较。结果. 23.5%的患者有淋巴结转移。15.7%有中心转移，3.9%有侧方转移，3.9%有中心和侧方淋巴结转移。ETE发生率为27.5%。21.6%有多灶性病变，40.9%有淋巴结转移，36.4%有ETE。多焦性( ）肿瘤大小( ）和ETE（ ）与淋巴结转移被显著相关联。The prevalence of LN metastasis in multifocal PTMC ≤5 mm was the same with multifocal PTMC >5 mm. The preoperative U/S sensitivity for the suspicious lateral neck and central LN was 100%, and the specificity was 100%. The preoperative U/S sensitivity for nodules suspicious for ETE was 53.6%, and the specificity was 100%.结论。淋巴结转移和ETE在我们的PTMC患者存在在塞浦路斯频繁。颈部U / S映射在识别转移淋巴结的高度可靠的和精确的工具。淋巴结转移与ETE和多灶性相关联。被怀疑的时候多灶性可疑结节亚厘米应进行FNA不论大小。

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介绍。分化型甲状腺癌（DTC）具有总体良好的预后。谁开发复发性疾病患者有一个更加不利的病程较无一例复发。较高的复发率被认为不完整手术切除和毛利率切缘阳性。目前还不清楚微观切缘阳性是否会影响疾病的复发率高达严重切缘阳性。研究目的。为了评估微观切缘阳性是否是疾病复发的患者总体低风险的DTC的独立预测因子。患者与方法. 我们使用加拿大甲状腺癌协会注册中心对1995-2013年1583名连续患者的病历进行了回顾性单中心机构审查。我们纳入了成年患者的非转移性T1和T2直接转矩控制至少三年的随访。采用单因素和多因素分析研究可能影响持续性/复发性疾病风险的因素。严格定义了持续性和复发性疾病。结果. 963名患者（152名男性和811名女性）被纳入研究，平均年龄46岁。在12%的标本中存在显微镜下的阳性边缘，并且与持续性疾病的增加率相关（对照组为8%，对照组为2%），但与复发性疾病的增加风险无关（两组均为1%）。T2肿瘤的阳性边缘发生率明显高于T1肿瘤（48%对36%），且淋巴结分期明显高于T1肿瘤。结论。在患者与低风险DTC的病理报告显微切缘阳性与较高的速度持续疾病有关，但没有增加疾病复发的风险。密切随访生物标志物和残留隐匿癌损害的需要，特别是在第一年。需要进一步的研究以确定是否附加的治疗措施，以防止复发T1和T2 DTC以表示阳性显微手术边缘。

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