TY - JOUR A2 - Musiałek, Piotr AU - Araszkiewicz, Aleksander AU - Sławek-Szmyt, Sylwia AU - Jankiewicz, Stanisław AU - Żabicki, Bartosz AU - Grygier, Marek AU - Mularek-Kubzdela, Tatiana AU - Krasiński, Zbigniew AU - Lesiak，Maciej PY - 2020 DA - 2020/08/21 TI - real - real临床实践中高、中高危肺栓塞的连续抽吸血栓切除术 目标．我们试图评估持续抽吸导管导向机械取栓(CDT)在高或中高危肺栓塞(PE)患者中的技术和临床可行性。 方法和结果．14名患者(8女6男;年龄范围:29-71岁)2018年10月至2020年2月，前瞻性纳入高或中高危PE患者、全身性溶栓禁忌症或无效溶栓患者。使用Indigo机械取栓系统(Penumbra, Inc.， Alameda, California)作为CDT设备。3例患者加用低剂量局部溶栓(阿替普酶，3-12 mg)。14例患者(100%)取得了技术和程序上的成功。9名患者(64.3%)完成了肺动脉完全或几乎完全清除，5名患者(35.7%)完成了部分清除。手术前后患者的临床状态在以下方面有显著改善(中位数;四分位区间):心率(110;100 - 120 /分钟和85; 80–90/min; p < 0.0001 )、收缩压(106;90-127 mmHg vs. 123;110 - 133毫米汞柱; p ＝ 0.049 )，动脉氧饱和度(88.5;84.2 - -93%和95.0;93.8 - -95%, p ＝ 0.0051 )、肺动脉收缩压(55;44-66 mmHg vs. 42;34-53毫米汞柱; p ＝ 0.0015 )、米勒指数得分(21.5;与20 - 23日9.5;8日至13日; p < 0.0001 )和右/左心室比(1.3;1.3 - -1.5和1.0;0.9 - -1.0; p < 0.0001 )．未发现手术前后大出血。 结论．CDT是一种可行的、有前景的治疗高、中高危PE的技术，可降低血栓负担，减少右心应变，改善血流动力学和临床状态。一些患者可能受益于同时进行局部低剂量溶栓治疗。然而，它的标准和作用在ctd管理的患者需要进一步阐明。SN - 0896-4327 UR - https://doi.org/10.1155/2020/4191079 DO - 10.1155/2020/4191079 JF - Journal of intervention Cardiology PB - Hindawi KW - ER -