TY - JOUR A2 - Wöhrle, Jochen AU - Dregoesc, Mihaela Ioana AU - Dumitru, Raluca Bianca AU - Bolboacă， Sorana Daniela AU - Marc, Mădălin Constantin AU - Manole, Simona AU - Iancu, Adrian Corneliu PY - 2020 DA - 2020/08/17 TI - In急性st段抬高心肌梗死，通过心脏磁共振成像SP - 2863290 VL - 2020 AB -评估冠状动脉楔形压与梗死面积和再灌注损伤相关 背景．冠状动脉侧支血流影响急性心肌梗死患者的预后。然而，关于冠状动脉侧枝、梗死面积和再灌注损伤之间的关系的资料很少。血管造影Rentrop评分存在主观主义倾向和血管造影固有局限性。它在急性心肌梗死中的预后价值是有争议的。有创测量冠状动脉楔形压(CWP)是一种替代Rentrop评分评价冠状动脉侧支的方法。我们的研究通过心脏磁共振成像评估血运重建前CWP作为梗死大小和再灌注损伤的预测因子。 方法．急性st段抬高型心肌梗死患者行术前CWP测量和原发性经皮冠状动脉介入治疗。通过心脏磁共振成像评估梗死面积、微血管阻塞、心肌内水肿和心肌内出血。 结果．平均CWP与梗死面积呈负相关 p ＝ 0.01 、微血管阻塞 p ＝ 0．02 ,心肌内的水肿 p ＝ 0.05 、心肌内出血 p ＝ 0.01 ．平均CWP与梗死面积≥24%的左心室质量之间存在极好的相关性(AUC = 0.880， p ＝ 0.007 )，最佳截止值≤24.5 mmHg。同时心肌内的水肿 p ＝ 0．02 和出血 p ＝ 0．03 冠状动脉楔形压≤24.5 mmHg的患者范围更大。Rentrop分级<2与梗死面积增大有关 p ＝ 0．03 ，但与水肿、微血管阻塞或心肌内出血的程度无关。 结论．血运重建前CWP是梗死面积的预测指标，与更大范围的心肌水肿和心肌出血显著相关。Rentrop分级<2与更大的梗死面积相关，但对再灌注损伤无影响。该临床试验在 NCT03371784．SN - 0896-4327 UR - https://doi.org/10.1155/2020/2863290 DO - 10.1155/2020/2863290 JF - Journal of intervention Cardiology PB - Hindawi KW - ER -