阮晋南，郭大雄，吕磊，钟海臣，吴磊，丁坚，徐怀玉，黄嘉颖，荣冲PY - 2019 DA - 2019/09/10 TI -经皮冠状动脉介入治疗治疗冠状动脉慢性全闭塞远期疗效的性别差异SP - 2017958 VL - 2019 AB - 背景．在冠状动脉慢性全闭塞(CTOs)患者中，经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与药物治疗(MT)的临床结果的性别差异尚缺乏相关信息。 目标．我们的目的是研究性别对CTO-PCI与MT患者长期临床结果的影响。 方法．2007年1月至2016年12月，共纳入1702例CTO≥1的患者。排除后，对1294例1520例cto患者进行分析，分为女性组( n= 304, 23.5%)，男性( n= 990, 76.5%)。根据治疗策略将女性或男性患者分为MT组或CTO-PCI成功组。女性组分为两组:MT组177例，CTO-PCI成功组127例。男性组分为两组:MT组623例，CTO-PCI成功组367例。主要终点是心源性死亡。次要结局为主要不良心脏事件(MACE)。 结果．中位总体随访时间为3.6年(IQR, 2.1-5.0)，在心脏死亡发生率方面，MT组和成功CTO-PCI组之间没有显著差异(MT vs. PCI: 6.8% vs. 3.9%， p ＝ 0.287 )和MACE (20.9% vs. 21.3%， p ＝ 0.810 )。在男性组中，心源性死亡的发生率(MT vs. PCI成功:6.6% vs. 3.8%， p ＝ 0.066 )在两组之间的差异相似。MACE率(30.0% vs. 18.5%， p < ０．００１ )明显高于MT组。心衰(危险比3.40,95%可信区间1.23-9.40， p ＝ 0.018 )是女性心脏性死亡的独立预测因子。 结论．在女性和男性患者中，与单独药物治疗相比，CTO-PCI的成功与降低心源性死亡风险无关。然而，男性在CTO-PCI成功后MACE率显著降低。女性患者应慎重考虑积极的CTO-PCI。SN - 0896-4327 UR - https://doi.org/10.1155/2019/2017958 DO - 10.1155/2019/2017958 JF - Journal of介入性心脏病PB - Hindawi KW - ER -