颈椎感染单纯疱疹病毒,Chlamydia Thachomatis.， 和淋球菌在症状女性中，迪拜，阿联酋：分子方法

抽象的

悲剧性地，生殖器感染仍然是许多地区的主要公共卫生问题。进行了本研究以确定宫颈感染的患病率单纯疱疹病毒（HSV），Chlamydia Thachomatis.（CT），和淋球菌（NG）在阿联酋迪拜伊拜医院的已婚妇女中。在回顾性横断面调查中，2010年提到了19-80岁的2010年伊朗医院妇产科的2010年妇女妇女患者，1910年被注册。患者分为三个年龄组：15-30（I组），31-40（二世二组），和41岁（第三组）。从每个妇女中收集宫颈拭子样品，通过PCR方法测定HSV，CT和NG的宫颈感染的患病率。在6.5％，10.4％和5.5％的拭子样本中检测到HSV，CT和NG。关于年龄，注意到I和III组之间的​​NG和HSV的患病率有显着差异。由于性传播疾病（STD）的公共卫生重要性，他们对生活质量的持久影响，以及他们的经济负担，预防妇女的措施和教育似乎是必要的。

1.介绍

悲剧性地，生殖器感染仍然是许多地区的主要公共卫生问题[1］．每年在美国，报告了超过1500万例性传播疾病（STD）[2］．在女性中，其中一些可能导致长期盆腔炎、不孕、异位妊娠、性交困难和宫颈癌[3.,4］．每年，超过一半的性病新病例发生在15 - 24岁的年轻人身上[5］．此外，在年轻人和青少年女性中，他们可能会导致抑郁，低社会支持和突出的压力[6］．

大多数stds如单纯疱疹病毒（HSV），Chlamydia Thachomatis.（CT），和淋球菌(NG)在女性中没有症状[4,7,8］．生殖器疱疹通常被认为是发达国家和发展中国家的常见慢性STD，具有大量发病率[9,10.］．感染由两种类型的病毒引起，包括HSV-2型(主要)和HSV-1型(有时)[11.]虽然过去三十年来，他们流行和发病率增加了[11.］．

CT感染是世界上细菌性性病最常见的病因，尤其是在年轻女性中[12.］．感染在大多数情况下是无症状的，可以在阴道，口服或肛门性接触期间传播，并且可以被母亲传递给新生儿[4］．

淋病是由NG引起的，这种病原体被证明有可能对常用的抗菌药物产生耐药性，特别是在未治愈的患者中。这些病例可能继续传播并促进抗菌素耐药性的迅速出现[13.］．疾病的发病率很高;因此，对症状和无症状感染的诊断具有重要意义[14.］．

近年来，快速检测试剂盒和数据贴被用作筛选STD的常见，方便和快速的方法。然而，与血清学方法相比，将新的分子方法如PCR，定性和定量实时PCR和DNA杂交引入了诊断各种STD的诊断技术。此外，监测体液中病原体的DNA水平可以揭示疾病的状态，其对药物的响应及其阻力模式[15.］．

在阿联酋迪拜，个人的生活方式已经改变了。此外，许多移徙工人或投资者被来自亚洲，非洲，欧洲等100多个国家的吸引到这个城市。由于迪拜是游客的第8位访问过的城市，并被证明将从各个国家吸引超过1500万游客到2015年，因此，STDS可以成为阿联酋迪拜的新兴公共卫生问题。迪拜人口中的STDS筛查可能是管理公共卫生问题的第一个和非常关键的步骤。本研究的目的是确定已婚妇女中的HSV，CT和NG的宫颈感染的患病率，提及伊朗医院，迪拜阿联酋。

2.受试者和方法

2.1。学习人口

该研究涉及201名16-80岁的女性患者(迪拜伊朗医院妇产科妇科妇科妇女妇女，2010年，症状，如生殖器面积，妊娠紊乱，困难或异常阴道排放等症状。患者来自不同的民族（表1所有这些都结婚了。将患者分为三个年龄组：15-30（I组），31-40（二世二世）和≥41岁（第三组）。通过所有患者的无菌拭子收集宫颈拭子样品，并在病毒转移到Alborzi临床微生物学研究中心，Nemazee Hospital，Shiraz，Iran，以进行进一步调查。该研究在迪拜伊朗医院教育和研究办公室批准。

2.2。DNA提取

DNA在200中从拭子样品中提取 μ.L型病毒转运培养基由Invishram Spin病毒DNA Mini Kit（Invitek，德国）根据制造商的协议。对于CT的检测，将用实时PCR试剂盒提供的标准化量的内部对照DNA加入裂解缓冲套件中以监测提取的效率。提取过程中包含阴性和阳性对照。

２.３.实时定量PCR检测HSV和CT

如先前所报道的，使用寡核苷酸引物对和特异于HSV1和HSV2糖蛋白B（GB）的探针进行的实时定量PCR。15.］．使用的引物是HSVFP（5'TCC CGG TAC GaA GAC CAG3'）和HSVRP（5'AGC AGG CCG CTG TTG3'），探针是HSVTCP（5'Famtgg TCC TCC AGC ATG GTG ATG TTG / C AGG TCGTamra3'）。通过以下方案进行反应：在50℃下孵育2分钟，用于搅拌酸次活化，10分钟，在95℃下进行聚合酶活化和45个循环，在94℃下为15秒，58℃，58秒用于退火，扩展和数据收集的°C。每50个 μ.L的PCR混合物中含有10μ.L纯化的DNA，每次引物的840nm浓度，1xAqman Universal PCR主混合物（Applied Biosystems，Brenchburg，New Jersy，USA）中的100nm探针。

对于CT的检测，通过先进的套件用寡核苷酸引物对和探针对CT基因组进行的实时定量PCR（Primerdesign Ltd.，Millbrook Technology Campus，UK）。使用Taqman Universal Real Time PCR主混合物试剂（Roche，Brenchburg，New Jersy，USA）进行扩增。通过以下四个步骤方案进行：在50℃下孵育2分钟，进行琥珀酶活化，在95℃下10分钟，用于聚合酶活化，45℃，95℃下10秒，可变，60秒用于退火，扩展和数据收集的°C。

所有的扩增都在应用生物系统序列检测器7500机上进行(应用生物系统公司，美国)。每20个临床样本的提取过程中纳入阴性对照。所有阴性样本都进行了两次检测。

２.４.检测NG

根据制造商的协议，用PCR检测试剂盒（Cinnagen Inc.，Iran）检测NG。将反应混合物在94℃下加热3分钟，然后在94℃下孵育35℃，50℃，50℃，72℃，在72℃下持续5分钟，持续5分钟额外的延期。在1％琼脂糖凝胶上分析PCR产物。

2．5．统计分析

采用卡方检验分析各组间HSV、CT、NG患病率的差异。采用卡方检验分析HSV、CT、NG与真菌性宫颈感染发生的关系。整个数据使用SPSS软件进行分析(SPSS for Windows, version 16, SPSS Inc.， Chicago, IL, USA)。所有的值被认为具有统计学意义。

3.结果

念珠菌SPP。和Coccobacilli.宫颈感染为真菌-细菌感染，患病率为45.3%;非真菌-细菌感染，患病率为54.7%。13(6.5%)和21(10.4%)拭子标本中HSV和CT阳性。实时PCR检测HSV DNA的拷贝数为3.11 × 10^3.到7.18×10⁵在病毒传输介质中复制/ ml（4×10的中位数⁴副本/ ml）和CT DNA拷贝数范围从3.48×10范围^3.到7.11×10⁶在病毒转运培养基中复制/ ml（中位数为3.33×10⁵副本/ ml）。在11名（5.5％）患者中检测到NG。

桌子2呈现不同年龄组疾病的患病率。没有患者没有混合感染。不同年龄组之间CT的患病率没有显着差异（)．NG和HSV的患病率在I和II和II和II和II和III组之间没有显着差异（）;但是，I和III组之间存在显着差异（)．此外，宫颈真菌细菌性感染组与非真菌细菌性感染组间HSV、CT、NG感染患病率差异无统计学意义()．桌子3.将我们在迪拜，阿联酋的数据进行比较，患有不同研究的HSV，CT和NG的患病率。

4。讨论

在目前的研究中，201人的女性，6.5％，10.4％和5.5％分别感染HSV，CT和NG。我们对HSV，CT和NG感染的目前的研究结果与先前的STD患病率调查一致。最近，类似的调查发现HSV-2 DNA在美国509名妇女的7％中[11.］．土耳其的早期研究表明，12.7%的低风险女性感染了CT [16.］．Gaydos等人。据报道，3.8％的女性学习人口感染了ng [17.］．

以前的文献表明大多数HSV，CT和NG感染可能是无症状的并且长期持续时间[4,25.,26.］．同样，在目前的研究中，没有一个女性在接受筛查之前知道自己感染了病毒;然而，一些临床症状是明显的。在高危人群中，性传播疾病的患病率始终高于那些被认为是低风险人群的人群。通常被引用的与性传播疾病相关的风险因素包括未婚和多个性伴侣[12.］．在荷兰阿姆斯特丹，最年轻的年龄组注意到HSV-1或HSV-2的最高患病率，而二十几岁的青少年和成年人分别的患病率分别为5.26％和4.31％[8］．在秘鲁，CT感染的妇女感染的患病率为6·5％，并且Ng感染为0·1％[19.］．在韩国，CT的总检测率为2.4％，对于HSV II型为0.8％[20.］．在突尼斯女性性工作者中，CT，NG和HSV-2 PCR分别为72.9％，11.2％和1.1％的妇女阳性[21.］．

虽然之前的研究表明，年轻的年龄与CT的阳性结果相关，但有一些调查报告年龄与疾病的患病率没有相关性[16.］．同样，我们的研究结果表明，不同年龄组之间的CT患病率没有显着差异。

各种研究表明，HSV患病率随着大多数地理区域的年龄而持续增加[27.］．如预期的那样，本研究结果表明，与I组相比，III族的HSV患病率显着较高。在孟加拉国的类似研究表明，在20年来的已婚女性中，HSV-2抗体的患病率低老的 [22.］．因此，这种患病率随着年龄的增长而增加，这可能与女性性活跃年度的持续时间有关。

相比之下，我们的研究结果表明，NG的患病率随着年龄的增长而降低，并且在I和III组之间感染的患病率存在​​显着差异，并且在少妇中感染更为普遍。这个结果与另一个研究不一致[23.］．在尼日利亚，在25岁的女性中，Ng感染更常见[23.］．

中国女性性工作者中的研究表明，8％的学习人口感染了ng [18.]附近近于年轻女性的感染率。虽然本研究中的所有女性都结婚，但他们没有在家庭以外的性关系，这些患者中的STDS的患病率很高。但是，需要评估伴侣的性关系。法国的早期调查表明，在111个无畏夫妇的无症状男性合作伙伴中，PCR COBAS放大器和血清学检测分别检测到患者的6.3％和4.5％的血清学检测[28.］．因此，似乎对性伴侣的监测对于预防STD至关重要。

45.3%的研究人群发现宫颈真菌感染，但宫颈真菌感染组与非真菌感染组之间HSV、CT、NG感染的患病率无显著差异。结果表明，细菌性或真菌性阴道病和性传播疾病的混合感染可能发生，如HSV、CT、NG和阴道［24.,29.,30.］．需要进行额外的调查来全面评估细菌和真菌宫颈感染在HSV，CT，NG和其他STD的发病机制中的作用。监测人口中的STD的患病率和发病率，特别是年轻人之间的流行和发病率将有助于政府当局履行和评估预防策略和努力。由于STD对生命质量和由于医疗费用的经济损失相当持久地影响了，因此需要准确评估世界各地的STD。杰曼等。报道，2005年加利福尼亚州的年轻患者中出现了1100万新病例，直接医疗费用为11亿美元[31.］．此外，症状性的STD仅仅是冰山尖端，这些疾病中的大部分是无症状的。因此，STD的筛查计划在所有国家都很重要，以防止疾病传播并帮助科学家们计划新的治疗方案。由于公共健康的目的，防止妇女的措施和教育似乎是必要的。

利益冲突

提交人声明没有关于本文的出版物的利益冲突。

承认

作者们欣赏伊朗医院合作，特别是病理和妇科的部门。

参考文献

1. D. A. Lewis，K.Marsh，F.Radebe，V. Maseko，以及G. Hughes，“Trichomonas阴道阴道阴道趋势和联想，在南非约翰内斯堡的生殖器排出综合征的男女和妇女中，”性传播感染，卷。89，没有。6，pp。523-527,2013。查看在：出版商网站|谷歌学术
2. W. CATES JR.，“美国发生性传播疾病的发病率和患病率的估计。美国社会卫生协会面板，“性传播疾病第26卷第2期4，补充，PP。S2-S7，1999。查看在：谷歌学术
3. I. Simms，K.Seastick，H. Mallinson等，“支原体基因产生的关联，Chlamydia Thachomatis.以及盆腔炎"临床病理学杂志，卷。56，没有。8，pp。616-618,2003。查看在：出版商网站|谷歌学术
4. 世界卫生组织，全球患病率和所选择的可治愈性传播感染的发病率：概述和估计，世卫组织，日内瓦，瑞士，2001年。
5. H. Weinstock，S. Berman和W. Cate Jr.“美国青年的性传播疾病：2000年的发病率和普及估计数”关于性生殖健康的透视第36卷第2期1，页6-10,2004。查看在：谷歌学术
6. K. E. Mazzaferro，P. J.Murray，R. B. Ness，D.C.Bass，N.Tyus和R. L. Cook，“抑郁，压力和社会支持，作为高风险性行为和年轻女性的高风险性行为和STI的预测因素”青少年健康杂志，卷。39，没有。4，pp。601-603,2006。查看在：出版商网站|谷歌学术
7. 美国预防性服务工作队“筛查衣原体感染：建议和理由”美国预防医学杂志，卷。20，没有。3，pp。90-94,2001。查看在：谷歌学术
8. A. Vahidnia, I. Op den Buijs, R. Roymans, H. Bliekendaal, J. van de Bovenkamp，“对流行的回顾性研究单纯疱疹病毒1＆2在雌性患者中进行测试Chlamydia Thachomatis.和/或淋球菌使用阴道拭子，“临床微生物学与感染第19卷第2期3，pp。E166-E168，2013。查看在：出版商网站|谷歌学术
9. F. Xu，M. R.Sternberg，B. J. Kottiet等，“趋势单纯疱疹病毒类型1和2型Seroprevalence在美国，“美国医学协会杂志，卷。296，没有。8，pp。964-973，2006。查看在：出版商网站|谷歌学术
10. 王建军，朱志斌，杨学军等，”单纯疱疹病毒在河口中越界边境县的女性性工作者中出现风险，“生物医学与环境科学，卷。25，不。6，pp。706-710,2012。查看在：出版商网站|谷歌学术
11. B. Aumakhan, A. Hardick, T. C. Quinn等，“定量TaqMan PCR评价生殖器疱疹:宫颈阴道灌洗液中单次检测和HSV-2 DNA数量与横断面和纵向临床数据的相关性”，病毒学杂志， 2010年第7卷第328条。查看在：出版商网站|谷歌学术
12. W. C. Miller，I. F. Hoffman，J. Owen-O'Dowd等，“选择性筛查衣原体感染：使用哪种标准？”美国预防医学杂志，卷。18，不。2，pp。115-122,2000。查看在：出版商网站|谷歌学术
13. C. Shilpee, V. G. Ramachandran, S. Das, and S. N. Bhattacharya，“抗菌敏感性概况淋球菌在STI诊所，“印度医学微生物学杂志第26卷第2期1，页62-64,2008。查看在：出版商网站|谷歌学术
14. C. W. M.Geraats-Peters，M.Brouwers，P. M.Schneeberger等，“特定和敏感的检测淋球菌通过实时PCR在临床标本中，“临床微生物学杂志CHINESE，卷。43，不。11，pp。5653-5659,2005。查看在：出版商网站|谷歌学术
15. A. J. Ryncarz，J. Goddard，A. Wald，M.-L。黄，B. Roizman和L. Corey，“开发高通量定量测定检测单纯疱疹临床样本中的病毒DNA，“临床微生物学杂志CHINESE，第37卷，第2期第6页，1941-1947,1999。查看在：谷歌学术
16. I. Tosun，M. Cihanyurdu，N.Kaklikkaya，M. Topbas，F. Aydin和M. erturk，无症状Chlamydia Thachomatis.初级保健环境中低危妇女的感染和预测标准，“日本传染病杂志，卷。61，没有。3，pp。216-218,2008。查看在：谷歌学术
17. C. A. Gaydos，C.P.Cartwright，P.Colaninno等，“Abbott Realtime CT / NG的性能进行检测Chlamydia Thachomatis.和淋球菌，“临床微生物学杂志CHINESE，卷。48，不。9，pp。3236-3243，2010。查看在：出版商网站|谷歌学术
18. 王慧，王娜，陈瑞英等，“结核分枝杆菌的流行与预测单纯疱疹云南省女性性工作者中病毒2型感染，“国际STD和艾滋病杂志第19卷第2期9，第635-639页，2008。查看在：出版商网站|谷歌学术
19. C.P.Cárcamo，P.E.Campos，P.J.García，J.P.Hughes，G.P.Garnett和K.K.K.Polmes，“秘鲁普遍研究团队。秘鲁的年轻成人和女性性工作者性传播感染的患病率：基于国家的人口调查“《柳叶刀》传染病，卷。12，不。10，pp。765-773,2012。查看在：出版商网站|谷歌学术
20. S. J. Choi，S. D. Park，I. H.jang，Y. Uh和A. Lee，“孕妇的阴道微生物患病率为早产和早产，”历史实验室医学，卷。32，不。3，pp。194-200,2012。查看在：出版商网站|谷歌学术
21. A. Znazen, O. frikhaa - gargouri, L. Berrajah等人，“突尼斯女性性工作者的性传播感染:高流行率Chlamydia Thachomatis.，“性传播感染，卷。86，没有。7，pp。500-505,2010。查看在：出版商网站|谷歌学术
22. J. Bogaerts，J. Ahmed，N. Akhter等，“孟加拉国达卡已婚妇女的性传播感染：意想不到的普遍存在单纯疱疹2型感染，“性传播感染第77期2，pp。114-119，2001。查看在：出版商网站|谷歌学术
23. S. Franceschi, J. S. Smith, A. van den Brule et al.，“宫颈感染Chlamydia Thachomatis.和淋球菌在四大大陆的十个地区的女性中：横断面研究，“性传播疾病，卷。34，不。8，pp。563-569，2007。查看在：出版商网站|谷歌学术
24. P. Madhivanan，K.Krupp，V.ChandraseKaran等，“迈索尔生殖年龄的年轻女性的患病率和细菌性阴道病关相关，印度”印度医学微生物学杂志第26卷第2期2，pp。132-137,2008。查看在：出版商网站|谷歌学术
25. r·l·阿什利，“挑选新的HSV型特异性抗体测试，”性传播感染第77期4，页232-237,2001。查看在：出版商网站|谷歌学术
26. R.L. Ashley和A. Wald，“生殖器疱疹：审查流行病和潜在使用类型的血清学，”临床微生物学检查，卷。12，不。1，pp。1-8,1999。查看在：谷歌学术
27. J. S. Smith和N. J. Robinson，“感染的年龄特异性患病率单纯疱疹病毒类型2和1：全球评论，“传染病杂志，卷。186，PP。S3-S28，2002。查看在：谷歌学术
28. F. Hamdad-Daoudi，J. Petit和F. EB，“评估Chlamydia Thachomatis.无情的夫妻的无症状男性合作伙伴感染，“医学微生物学杂志，卷。53，不。10，pp。985-990，2004。查看在：出版商网站|谷歌学术
29. T.L.Cherpes，L.A.Meyn，M.A.Krohn和S. L. Hillier，感染的危险因素单纯疱疹病毒类型2：吸烟，灌溉，未分配的男性和阴道植物的作用，“性传播疾病，第30卷，第2期5，页405-410,2003。查看在：出版商网站|谷歌学术
30. P. Moodley，C.康诺利和A. W. Sturm，“人类免疫缺陷病毒的相互关系1感染，细菌性阴道病，毛癣菌和酵母存在”传染病杂志，卷。185年，没有。1，pp。69-73,2002。查看在：出版商网站|谷歌学术
31. P.Jerman，N.A.君士坦丁，C.R.Nevarez，加州青年中的性传播感染：估计发病率和直接医疗费用，2005年，“加利福尼亚州健康促进杂志，卷。5，不。3，pp。80-91,2007。查看在：谷歌学术

版权

版权所有©2014 Davood Mehrabani等。这是分布下的开放式访问文章知识共享署名许可协议如果正确引用了原始工作，则允许在任何媒体中的不受限制使用，分发和再现。