妇产科传染病

背景. 疾控中心和ACOG已经发布了针对HIV高发地区患者的孕期HIV筛查指南，以尽量减少围产期垂直传播。在美国，在高危患者群体中，缺乏数据检查提供者是否遵守这些指南。目标. 评估是否根据南佛罗里达州一个大型城市三级医疗中心的指南对孕妇进行了艾滋病毒筛查。研究设计。从谁在2015年，在一个单一的机构发表了现场婴儿的妇女在产前1270条及产记录进行回顾性分析。人口统计和结果数据是图表抽象和使用算术平均值和标准偏差进行分析。结果。在1270例谁符合纳入标准中，有1090例患者在第一或第二个三个月开始产前检查，并在孕晚期交付。1000（91.7％）患者在第一或第二个三个月进行筛选;然而，其中只有822（82.2％）是在孕晚期产前检查过程中重新测试。之间缺乏第三个三月期试验中的178例患者，159（89.3％）接受在入院用于递送快速HIV测试。谁在第一或第二个三个月开始产前护理和孕晚期交付的1090名患者中，982（90.1％），按照建议的准则进行了筛选。在1270例患者中任何妊娠引发的护理，24（1.9％）没有产前检查过程中记录的产前HIV测试，但22（91.7％），入院时交付快速HIV测试。两个（0.16％）患者没有产前测试或在递送之前。结论. 尽管99.8%的妇女在怀孕期间至少进行过一次艾滋病毒筛查，但在这一高危人群中，在早孕和临产前三个月的常规产前筛查仍有改进的余地。

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目的。A novel fixed-dose combination of 150 mg of econazole with 6 mg of benzydamine formulated in vaginal ovules was investigated in a randomised, double-blind, four-parallel group, tolerability, and pharmacokinetic Phase I study in healthy women.方法. 连续3天每日使用后，将固定剂量的联合用药与益康唑和苯海明单药制剂以及安慰剂进行比较。记录药物不良反应、局部和一般耐受性评分、临床实验室分析和生命体征，评估安全性和耐受性。研究了益康唑、苯海明及其代谢物苯海明N-氧化物单次和多次用药后的药代动力学。结果。局部反应一般是不存在的。很少被报道瘙痒，并在应用部位的疼痛。根据受试者的评估，胚珠的整体耐受性被评为优或良。观察到任何治疗对实验室参数，生命体征，体重，阴道酸碱度或心电图无显著效果。非常低的益康唑，苄达明，和苄达明-N-氧化物浓度在血浆中测得，虽然量化几乎所有样品英寸结论。所测试的固定剂量组合表现出良好的安全性始终与两个活性物质的公知的耐受性。此外，证实了药物排除的生物利用度低的任何积累效应的可能性，并限制不希望的系统性影响的风险。这项试验是在注册ClinicalTrials.gov与标识符NCT02720783最后更新2017年二月七日上。

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孕妇通常是在尿路感染（尿路感染），如无症状性菌尿的风险。在目前的多药耐药的时代，应提供适当的诊断和治疗，以避免在发展中国家孕妇的并发症，其中有有限的设施，如印度尼西亚。这项研究的目的是在体外药敏试验来评价。尿分离株来自谁访问了雅加达，印度尼西亚八个社健康中心715名孕妇收集，2015年和2017年之间我们发现细菌尿路病原体从呈阳性的亚硝酸盐/白细胞酯酶（LE）的样品，使用两种类型的VITEK卡。Since noncompliance among patients is a major problem, fosfomycin-trometamol 3 g single-dose sachets were given to the patients, and the side effects of the medication and neonatal outcomes were reported. Asymptomatic bacteriuria was found in 10.5% of the 715 pregnant women.大肠杆菌是最常见的病因（26.7％），其次是肺炎克雷伯氏菌（20％），无乳链球菌（9.3％），阴沟肠杆菌（5.3％），粪肠球菌（5.3％），腐生葡萄球菌（4％），鲍曼不动杆菌（4%）及其他。在76名服用磷霉素氨丁三醇的孕妇中，有两名患者抱怨腹泻在没有药物治疗的情况下消退，而发烧则对乙酰氨基酚有反应。新生儿结局显示100%足月和正常体重的婴儿。大肠杆菌，包括产超广谱β-内酰胺酶（ESBL-）大肠杆菌，对磷霉素100%敏感。亚硝酸盐/LE试验结果常作为经验性抗生素治疗妊娠期无症状菌尿的依据，但应通过培养试验确诊。根据体外敏感性模式和药物治疗结果，磷霉素氨丁三醇单次给药可用于不依从性尿路感染患者，包括孕妇。

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背景。青少年有早产（PTB）和性传染疾病（性病）的风险增加。我们对PTB检查患病率和性病（淋病，衣原体，滴虫）的影响，在怀孕少女绒毛膜羊膜炎。方法。本回顾性队列研究利用在城市医院中交付的第一次怀孕 老在5年的时间。泊松回归具有强大的标准误差来估计患病率比（PR）和（<37周）性传播感染和PTB之间的关联的95％置信区间（CI）和绒毛膜通过临床或胎盘病理学标准确定。结果. 包括739次分娩。18.8%( ）出生的早产人。性传播感染在怀孕期间总患病率为16.5％（沙眼衣原体：13.1％， ;阴道毛滴虫：3.7％， ;和淋病奈瑟菌：3.1％， ）。检测沙眼衣原体，阴道毛滴虫， 要么N、 淋病不增加PTB关联。虽然感染N、 淋病和沙眼衣原体没有增加任何绒毛膜羊膜炎的可能性，感染阴道毛滴虫显著增加任何绒毛膜羊膜炎诊断的可能性（APR 2.19，95％CI 1.26-3.83）。结论。在高率PTB的，在大多数人接受了适当的性病治疗这种青少年人群中，我们没有发现STI在妊娠期间和PTB率增加的关联。然而，感染阴道毛滴虫用绒毛膜羊膜炎的增加的可能性相关联。性传播感染的早期检测可以防止不良妊娠结局。在STI继续保持警惕孕期筛查，包括考虑通用阴道毛滴虫筛选，在这个高危人群是值得。

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目的。影响宫颈癌筛查摄取现有的全球因素，不一定反映在约旦的情况。因此，本研究的目的是确定与子宫颈癌的约旦妇女中筛选摄取相关的因素。方法. 在这项跨部门研究中，500名21至65岁的约旦已婚妇女从安曼的8个非政府组织和社区环境中被招募。数据通过自填问卷收集，问卷内容包括社会人口学和生殖数据、健康利用数据表、筛查的感知益处、筛查的感知障碍、对宫颈癌的感知易感性以及对宫颈癌严重程度的感知。描述性统计、多元逻辑回归和独立 -试验是在数据分析中使用。结果. 在500名符合年龄要求的妇女中，只有156人（31.2%）接受了宫颈癌筛查。医疗保健提供者的鼓励，结婚多年( ， ， ）并使用私营医疗部门（ ， ， ）是宫颈癌筛查的显著预测。结论. 约旦妇女对宫颈癌筛查的接受率明显较低；决定进行筛查的因素包括医疗保健提供者的鼓励、结婚年限和私营医疗部门的使用。为了提高接受率，必须与国家伙伴和机构合作，实施有组织的筛查方案，以减少约旦的宫颈癌发病率。

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背景。妊娠期疟疾是一个重大的公共卫生问题。它产生的胎儿的并发症，如低出生体重，围产期死亡率和先天性疟疾。本研究旨在确定先天性疟疾和在基桑加尼市的新生儿并发症的发生率。方法. 我们于2018年1月1日至9月30日在基桑加尼进行了一项横断面研究。在我们的研究期间，我们的研究人群由1248名在我们的研究地点出生的新生儿组成。他们刚出生，我们就在胎盘印和脐血涂片上做了厚滴涂片。结果。先天性疟疾的患病率为13.98％;谁染上疟疾先天性新生儿的69.23％为18岁至34岁的母亲，从初产母亲的53.85％，92.31％，从谁在怀孕期间由母亲使用了间歇性预防治疗用磺胺多辛 - 乙胺嘧啶，所有（100％）的母亲从HIV阳性母亲的杀虫剂处理过的蚊帐和7.69％。低出生体重和围产儿死亡率分别记录在76.92％和先天性疟疾病例7.69％。在妊娠磺胺多辛 - 乙胺嘧啶间歇性预防治疗对先天性疟疾无影响（ ;OR：0.8，95％CI：0.1651-3.8769）和低出生体重（ ;OR：1.2308，95％CI：0.0037-0.1464）;然而，似乎有对围产儿死亡率的保护作用（ ;OR：0.0233，95％CI：0.0037-0.1464）。结论. 在基桑加尼这样的疟疾稳定传播地区，先天性疟疾仍然是一个主要问题，而且它还伴有严重的围产期并发症，特别是低出生体重和围产期死亡率。我们建议进行一项扩展性研究，以阐明妊娠结局与磺胺多辛乙胺嘧啶间歇性预防治疗之间的关系。

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