TY - JOUR A2 - Sherman, Stuart AU - Li, Guohua AU - Chen, Youxiang AU - Zhou, Xiaojiang AU -吕晓江,Nonghua PY - 2012 DA - 2012/07/26 TI - ERCP术后穿孔的早期管理经验 背景和目的.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后穿孔是一种罕见的并发症,但它与显著的死亡率相关。本研究评估了这些穿孔的早期处理经验。 患者和方法.2003年11月至2011年12月,在我们的区域内窥镜中心共实施了8504例ercp。发现16个穿孔(0.45%),并进行回顾性分析。 结果.16例穿孔患者中9例为壶腹周围穿孔,3例为十二指肠穿孔,1例为胃底穿孔,3例为Billroth II吻合口的传入肢体穿孔。所有发生穿孔的患者均在ERCP检查中发现并立即处理。1例十二指肠穿孔患者和3例输入肢体穿孔患者接受手术治疗,其余患者接受保守治疗,包括病灶缝合、内镜下鼻胆管引流(ENBD)、内镜下逆行胰管引流(ERPD)、胃肠减压、禁食、广谱抗生素、等等。所有穿孔患者均恢复良好。 结论.我们发现:(1)ERCP中穿孔的诊断容易,但必须重视。(2)大多数腹膜后穿孔仅在早期进行药物保守治疗即可恢复。(3)大多数腹膜穿孔需要手术,除非你能在早期内镜下关闭病变。SN - 1687-6121 UR - https://doi.org/10.1155/2012/657418 DO - 10.1155/2012/657418 JF -胃肠病学研究与实践PB - Hindawi出版公司KW - ER -