杂志简介
消化内科的研究与实践为从事胃肠、肝脏、胰胆管及相关癌症领域的研究人员和临床医生提供一个论坛。
编辑聚光灯
Kahaleh博士的研究主要集中在介入性内窥镜检查和使用新设备诊断和治疗胆胰疾病,主要集中在预防和治疗先进内窥镜检查程序的并发症。
特殊的问题
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更多文章加味芍药汤通过抑制炎症反应减轻dss诱导的溃疡性结肠炎
目的。加味芍药汤(JWSYD)是一种传统的中药方剂,最初用于治疗腹泻。本研究旨在探讨JWSYD对dss诱导的溃疡性结肠炎(UC)的影响。方法。DSS诱导的UC小鼠和LPS诱导RAW264.7细胞用作所述UC模型在活的有机体内和在体外。UC通过体重评估,疾病活性指数(DAI),结肠长度,脾脏重量,和组织病理学评分(HE染色)。TNF-α的水平α,白介素-1β和IL-6通过ELISA和qRT-PCR分析。NLRP3 inflammasome-和NF-κB的水平κ乙途径相关的蛋白质通过蛋白质印迹测定。结果。JWSYD减轻DSS诱导UC在相对于体重,DAI,结肠长度,脾脏重量,和组织病理学评分。JWSYD降低TNF-α水平α,白介素-1β和IL-6在dss诱导的UC小鼠和lps诱导的RAW264.7细胞上清中。JWSYD可抑制炎性小体相关蛋白的蛋白水平,包括NLRP3、ASC1、Procaspase-1、Cleaved - caspase-1和Cleaved - IL-1β在DSS诱发的小鼠UC和LPS诱导RAW264.7细胞。此外,JWSYD抑制NF-κ乙途径在体外和在活的有机体内。结论。JWSYD减轻DSS诱导的UC通过抑制炎性NLRP3和NF-κB路径。
新型中药治疗肠易激综合征的随机双盲临床研究
背景。该无应答常规药物治疗和它们的副作用,导致患者的肠易激综合征(IBS),以使用补充替代医学诸如草药。旁,何首乌博伊斯(ZM评选),Trachyspermum ammi五十、 (TA)和风信子L. (AG)在传统医学中被用作防腐剂、防腐剂和解痉剂。本试验研究了ZM、AG和TA精油联合治疗IBS的疗效和安全性。方法。本研究是一项随机双盲临床试验,在伊朗并行组。Patients in the control arm received three tablets of 10 mg hyoscine butylbromide daily for two weeks, and the intervention arm was daily treated with two 250 mg softgel capsules containing 180 mg of essential oils of ZM, AG, and TA for two weeks. Primary outcomes were the response rates based on the IBS Symptom Severity Scale (IBS-SSS), IBS Adequate Relief (IBS-AR), and IBS Global Assessment Improvement (IBS-GAI) at the end and two weeks after the end of the intervention. Secondary outcomes were the improvement rates in IBS-SSS scores, improving the quality of life, safety, and tolerability.结果. 基于IBS-AR、IBS-GAI和IBS-SSS量表的治疗后改善率干预组分别为83.9%、75%和87%,对照组分别为37.9%、27.5%和34.4%( )。另外,生活中的草药臂质量的改善是显著更重要的是在控制臂( )。结论. 根据研究结果,本研究所研究的中药可被认为是治疗IBS的一种合适的替代疗法。
打开并最小途径胰腺癌
胰腺癌的手术选择和治疗方法在当今时代正在发生变化。胰腺癌的新辅助治疗策略,再加上越来越多地使用微创外科技术,意味着现代胰腺外科医生需要掌握许多外科手术方法,以便对患者进行最佳管理。虽然传统的开放手术仍然是最常见的手术方法,但手术过程中的具体步骤可能需要根据上述新辅助治疗进行修改。机器人和腹腔镜胰腺切除术是可行的,但这些手术方法仍处于初级阶段。在这篇综述文章中,我们总结了目前胰腺癌的外科治疗方法,以及这些方法是如何适应最小访问设置的,并讨论了患者的预后数据。
低、高血小板浓度富血小板血浆包埋缝合材料促进大鼠结肠吻合口愈合的比较
目标。这项研究旨在探讨在结肠吻合伤口愈合大鼠血小板不同浓度的使用与富血小板血浆(PRP)浸渍的缝合材料的影响。方法。总共24只Sprague Dawley雌性大鼠分成3组( 为每个),包括对照组(CON;标准薇乔缝合修复),低血小板浓缩PRP组(L-PRP;缝合材料含浸含有PRP平均2.7倍(范围,2.0〜3.1)较高量的血小板对的控制),和高血小板浓缩PRP组(H-PRP;缝合材料与PRP浸渍含有平均5.1倍(范围4.8至5.4)的量更高的血小板相对于对照的)。处死大鼠,在术后第7日结肠吻合区分析,包括肉眼观察,吻合口破裂压力(ABP)的测量,以及结肠组织样本的羟脯氨酸水平和组织病理学发现。结果。L-PRP组和H-PRP组的总损伤评分明显低于对照组(中位数(范围)13.00(7.00)和11.50(6.00),而对照组为15.50 (4.00), 和 ,分别)。ABP值(180.00(49.00)对124.00(62.00)和121.00(57.00)mmHg, 为每个)和组织羟脯氨酸水平(0.56(0.37)与0.25(0.17)和0.39(0.10)μ克/ mg组织, 和 ,与那些在控制和H-PRP组相比分别)是L-PRP组显著高。结论。综上所述,我们的研究结果揭示了PRP在结肠吻合口缝合中的应用,以促进吻合口愈合过程。PRP的血小板浓度似乎对结果有显著影响,L-PRP在吻合口的破裂压力和胶原蛋白浓度方面优于H-PRP。
腹腔镜下全直肠系膜切除术保留或不保留左结肠动脉的临床效果:一项荟萃分析
背景和目的. 探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术中保留或不保留左结肠动脉的临床效果。方法. 检索词采用“直肠癌”、“左结肠动脉”、“腹腔镜”等,关键词检索法。检索期限为2013年1月1日至2018年6月1日。我们检索了PubMed、Web of Science和中国国家知识基础设施(CNKI)等数据库,收集随机对照试验,比较腹腔镜下TME中LCA保留与不保留的效果。两位研究者分别进行了文献筛选、数据提取和文献质量评价;采用Review Manager 5.3进行meta分析。结果. 共鉴定出7项研究,包括1467例,用于meta分析。荟萃分析显示,与未保留LCA组相比,保留LCA组的吻合口瘘发生率明显降低( , , )和术后排尿和性功能障碍( , , )而显著较短的时间为肠功能恢复( , , )。有手术,术中出血量,清扫淋巴结数目,或术后住院期间两组间无显著差异。结论. 从结果来看,生命周期评价保存组似乎取得了可比的成功,安全性结果可接受。因此,这种手术方法可在临床上推广应用。
血栓弹力与炎症性肠病患者
目的. 炎症性肠病(IBD)患者常发生静脉血栓栓塞事件,血栓栓塞的风险随着疾病活动的增加而增加。本研究旨在利用血栓弹性图(TEG)发现新的血栓性标志物,并探讨克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)患者的易感因素与疾病活动性的关系。方法. 研究对象为34例CD患者、29例UC患者和53名健康志愿者。血液水平 , , 角, ,测定最大振幅(MA)和LY30。结果。的平均值 , , 角, ,CD和UC患者的MA与健康人相比有显著性差异。活动性CD患者有不同的 , 角, ,与缓解期患者相比( , , ,和 )。水平 , 角, ,活动期UC患者的MA与缓解期相比也有显著差异( , , ,和 )。除了在CD组中的水平,健康个体和IBD缓解期患者之间的所有TEG水平的差异均无统计学显著。无统计学差异,在LY30观察患者的活跃期,缓解期患者和健康人之间。结论. 中国人IBD患者易血栓形成,TEG可作为IBD抗凝预防的新方向。