TY - JOUR A2 - Melani, Andrea S. AU - Fujii, Emi AU - Fujino, Kazunori AU - Tanaka-Mizuno, Sachiko AU - Eguchi, Yutaka PY - 2018 DA - 2018/10/28 TI -原因特异性再插管风险因素的变化:SP - 3654251 VL - 2018 AB -即使考虑了危险因素,自发呼吸试验成功,仍可能发生意外再插管。重新插管被认为是由多种因素引起的。一些研究调查了再插管的危险因素,但大多数没有按原因对再插管进行分类。我们回顾性地根据原因(呼吸功能不全与非呼吸功能不全)对在重症监护病房接受再插管的患者进行分类,以检查再插管的原因特异性危险因素。共纳入262例患者;12例患者拔管后48小时内再插管(再插管率4.5%)。经再插管原因分类后,动脉血氧压力为部分吸入氧浓度(
P/
F)比值仅在呼吸功能不全组与再插管显著相关(优势比(OR) 0.989, 95%可信区间(CI) 0.980 ~ 0.999,
p
=
0.036
, OR 0.989, 95% CI 0.979 ~ 0.999,
p
=
0.026
,分别在单变量和多变量分析中)。在倾向评分分析中,a
P/
F比值≤200可能是呼吸功能不全组再插管的危险因素(OR 7.811, 95% CI 1.345 ~ 45.367,
p
=
0.022
).在非呼吸功能不全组中,插管时间与再插管显著相关(OR 1.165, 95% CI 1.012 ~ 1.342,
p
=
0.033
, OR 1.163, 95% CI 1.004至1.348,
p
=
0.044
,分别在单变量和多变量分析中)。总之,低
P/
F拔管时的比例可能是由于呼吸功能不全而再次插管的危险因素。在非呼吸功能不全组,插管时间可能与再插管显著相关。再插管的危险因素可能因再插管的原因而异。还需要进一步的大规模随机对照试验。SN - 1198-2241 UR - https://doi.org/10.1155/2018/3654251 DO - 10.1155/2018/3654251 JF -加拿大呼吸杂志PB - Hindawi KW - ER -