用经导管栓塞治疗的绝经后患者破裂卵巢动脉伪肿瘤

抽象

卵巢动脉伪肿瘤是相对罕见的实体，通常与妊娠或早期的后期期间相关。年龄较大的女性发生甚至不那么常见。我们在老年后绝经患者中提出了一种破裂的卵巢动脉伪肿瘤，用经截面栓塞成功处理。

1.介绍

卵巢动脉伪肿瘤的破裂包括在自发的Atraumatic腹膜后出血的差异诊断中。它们是相对罕见的实体，大多数人在怀孕晚期或早期的后期发生。绝经后患者的这种发生甚至不那么常见，在世界文学中报告的少于10例。

血管造影与栓塞已更换开放式手术作为治疗这种病变的选择。

我们在绝经后患者中展示了卵巢动脉伪肿瘤的额外案例。

2.案例介绍

一位59岁的黑色女性介绍急诊院，急性发作腹痛，低血压和严重贫血。目前存在慢性淋巴细胞白血病的历史，以及医学上控制的高血压。在急诊室，实验室价值观显着 那 那 那 那 那 那和 。患者立即将3个单位包装填充RBC，2升晶体，以及适当的钙输注。进行对比度增强的腹部和骨盆的CT扫描，其表现出右肾上腺腹膜空间中的对比度的活跃外渗（图1（a））。CTA重建表明来自右卵巢动脉的起源（图1（b））。

将患者直接脱介到介入放射学，其中腹部主动脉图显示出右上象限的对比外渗。选择性右肾脏和右上腰椎注射率没有异常。正确的卵巢动脉插管，注射液显示出近端右卵巢动脉的伪肿瘤，其相关的活跃的对比度（图2）。通过5FR血管造影导管前进3 FR同轴促成导管（Terumo），并且血管栓塞到闭塞点，多个金属微膜直径为3至5 mm（图3.）。

患者在第二天接受了额外的3个单位包装的RBC输血。患者的临床课程稳定，她入院后七天出院。最终血红蛋白/血细胞比容升至8.7 / 24.9，WBC计数降至17.5，BUN / CEMETININE降至13 / 1.4。慢性淋巴细胞白血病的远程历史未被视为当前入学事件的一个因素。

3.讨论

卵巢动脉动脉瘤是相对罕见的病变，大多数与妊娠有关，其课程晚期或在早期的后期期[1-4]。涉及几个因素，包括血流动力学变化，例如增加血容量和心脏输出以及促进动脉瘤形成的激素变化[1-4.]。我们能够在绝经后患者中发现只发现七例卵巢动脉假瘤病例[2-8.]。剖宫产后的前两年，举行了两种额外的病例[489.那10.]。

遥远过去的外科干预有一种指示，但近期历史上的所有报告的病例都已经成功地与经截面栓塞进行了成功管理。我们存在的情况是额外的罕见腹膜出血，与卵巢动脉伪肿瘤中的卵巢动脉伪随因子栓塞成功管理的卵巢动脉伪肿瘤的特征破裂有关。

同意

患者足够匿名。

利益冲突

作者声明他们没有利益冲突。

参考资料

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