病例报告中医学

在儿童生长激素缺乏症（GHD）对生长和代谢显著的影响。2剂生长激素激发试验常用于诊断GHD，并且这些测试通常被认为是安全的。我们与谁接受GH刺激经济增长减速测试使用可乐定和精氨酸间变性室管膜瘤的历史报告5年5个月大的小男孩的情况。他开发了24小时的测试中双边小腿肌肉疼痛和血尿。肌痛和血尿自行缓解。重要的是，对于血尿文献综述和数据库搜索发现6例可乐定和20例精氨酸。这种情况下，亮点可乐定和精氨酸在儿童接受生长激素激发试验不良反应的一个不寻常的组合来评估GHD。儿科内分泌学家需要知道潜在的这些副作用，让适当的管理，还需要进一步研究，以澄清这些副作用的机制和频率。我们建议患者和家属需要劝告有关血尿为GH的这些药物测试的关联。

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SARS-COV-2是一种RNA病毒，导致COVID-19，它一直负责这是早在2020年，它的病理效应宣布流感大流行是majorly在呼吸道，但其充满致病性仍是一个谜。与COVID-19相关的症状包括发烧，咳嗽，呼吸急促。有些患者开发其他症状，如腹泻。然而，有可能受到影响的其他器官，包括中枢神经系统，肝脏和血细胞。这种情况下系列的目的是与该疾病相关绎等因素的影响，所以我们报告COVID-19三种情况是在大流行期间住院治疗。

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May-Thurner综合征(MTS)是下肢深静脉血栓形成(DVT)的一种诊断不足的病因。mds相关DVT的临床流行率可能被低估，特别是在有其他更可识别的危险因素的患者中。MTS通常发生在20-50岁之间的女性。在急性髂股动脉血栓形成患者中，与血管内矫正相比，单纯抗凝药物治疗与血栓后综合征(PTS)的高风险和髂股通畅率较低相关。我们描述了一例发生在中年男性的多发性硬化症相关的广泛髂股深静脉血栓，急性发作的左下肢肿胀和疼痛，并发肺栓塞。左下肢多普勒压缩超声显示部分DVT从左髂外静脉延伸至腘静脉，胸部、腹部及骨盆CT造影确定MTS特征，并伴有右肺栓塞。他开始接受低分子肝素(LMWH)治疗，然后接受左下肢血管喷射药物力学溶栓/取栓、髂静脉支架植入术和临时下腔静脉滤器插入术。手术后，病人恢复和改善症状，迅速解决此左下肢肿胀和疼痛。他转用口服Xa因子抑制剂，随后出院。在1个月的随访后，重复超声显示他的支架通畅，并接受了一个顺利的选择性下腔静脉滤器检索，随后计划进行1年的随访。

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椎动脉夹层动脉瘤（VAD）是缺血性中风的年轻患者罕见的原因。很大程度上非特异性症状和延迟呈现造成严重的诊断挑战。建议使用两种抗凝或抗血小板治疗的医疗管理，但目前还没有成功的双重治疗的报道。我们报告既抗凝和抗血小板治疗和临床表现和当前的医疗和手术的管理选项的文献综述治疗自发双侧椎动脉夹层（心室辅助装置）的情况。呈现给尽管过度的非处方药，阻滞疗法，瑜伽和深层组织按摩颈部两周加重颈部疼痛和头痛急诊科一名37岁的健康女性。她否认有任何外伤，但在过去的几个月里住进多个过山车。CT血管造影关于为心室辅助装置，以及脑部MRI显示，在左后小脑后下动脉（PICA）境内多个笔画。脑血管造影证实的心室辅助装置的诊断。该患者开始服用华法林，阿托伐他汀和阿司匹林一起。她出院回家，无并发症，随访与神经内科作为门诊。 MR angiography after three months revealed complete resolution of the dissection. The patient did not report any bleeding complications from dual therapy.

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背景。动脉瘤在儿童中是罕见的。目的。以目前情况下，一系列成功的手术治疗小儿上肢动脉瘤的相关描述。该病例系列包括2个男孩和3个女孩，与平均年龄3.3年。其中之一是新生儿有真正的肱动脉瘤。动脉瘤是肱（n= 3)和径向(n = 2) arteries. Two patients had idiopathic aneurysms. Two cases were associated with connective tissue dysplasia syndrome. One patient had a history of trauma. In 4 of 5 cases, there was a true aneurysm and in one a pseudoaneurysm. Diagnosis was carried out in all cases by using ultrasound, with arteriography in one case. All 5 children were operated on. Resection of the aneurysm and restoration of arterial patency was performed in 4 of 5 cases (ligation of the radial artery near the aneurysm in 1 case, aneurysm resection with end-to-end anastomosis in 1 case, resection with PTFE graft implantation in 1 case, and resection with implantation of an autovenous graft in 2 cases.并发症。功能障碍和PTFE的血栓形成接枝使用autovenous接枝需再次手术。结论。尽管该病罕见，但在专科医院对儿童上肢动脉动脉瘤进行及时和适当的外科治疗是可能成功的。

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背景。外周动脉疾病是糖尿病不受控制导致发病率和死亡率上升的严重后果，目前的治疗方法是内科或外科手术，最终在7-20%的病例中，需要大或小截肢。光生物调节疗法(PBM)是一种用于医学的激光治疗，由于其能够刺激伤口愈合，加速炎症过程，并调节疼痛。近年来，在医学和牙科中，针对不同的目的，人们提出了自我给药的治疗方案，这些方案有很多优点，而且没有副作用。方法。A 84-year-old woman affected by diabetes type 2 and positive for diabetes complications had diagnosis for an ulcerative lesion of 1 cm diameter on her right leg and started a treatment of the lesion applying the B-Cure Laser Pro (Erika Carmel, Haifa, Israel) on her own with a fluence per minute of 3.2 J/cm²2次15分钟的皮肤应用。结果。经过一个星期的治疗，溃疡变干，结痂，最终在30天的治疗后完全愈合。结论。有了这短短的病例报告中，我们认为通过建议这种治疗的糖尿病患者的下肢溃疡的成功管理，以增加进一步的贡献。

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