ty -jour a2 -neri，matteo au -Dorrell，Robert au -Madigan，Katelyn au -Pawa，Swati au -Pawa，Rishi Py -2020/2020/2020/2020/11/12 TI-前进治疗，用于管理通过内镜超声型超构症的治疗手术改变胃肠道解剖SP的患者的肝胃造口术 - 8866899 VL -2020 AB -2020 AB-内窥镜超声引导的肝侧切开术（EUS -HG）是一种用于在手术解剖结构中易于访问胆道树的技术。此外，EUS-HG瘘的发育允许导管内治疗，从而防止患者需要手术或经皮肝胆道引流（PTBD），从而降低发病率。这款临床小插图描述了一名83岁男性，有坏疽病史，需要胆囊切除术，部分胃切除术和roux-en-y an-y胃肠道造口术，他出现在腹痛和发烧的室外医院，并患有胆管炎和胆囊炎。他在一家外部医院进行了两项内窥镜逆行胆管造影术（ERCP）手术，由于无法访问患者的手术解剖结构，这是由于无法接近的主要乳头状而失败的。到达Wake Forest时，患者经历了EUS-HG，并成功地进行了胆管引流和胆管炎的分辨率。三个月后，他返回了通过现有金属支架（Hepaticogastrostomy）进行的气球括约肌成形术，胆管镜检查，胆管镜检查和电含水岩石滴虫（EHL），从而导致石材碎片碎片，并用球囊扫除了进取。EHL后重复胆管镜检查和球囊扫描显示完全没有残留石头的管道间隙。随后将肝胃造口术支架切除，患者康复没有任何并发​​症。SN -2090-6528 UR -https：//doi.org/10.1155/2020/8866899 do -10.1155/2020/8866899 JF-胃肠道医学中的病例报告