TY -的A2 DeTolla路易盟——Kumabe Ayako AU -畠山直哉,认盟,神田Naoki盟——山本,Yu盟——Matsumura Masami PY - 2020 DA - 2020/04/22 TI -腹水效用、腺苷脱氨酶水平在结核性腹膜炎的诊断一般医疗实践SP - 5792937六世- 2020 AB - 背景.结核性腹膜炎很难诊断,因为它的临床特征不同,而且细菌培养或腹水样本聚合酶链反应的产量低。本研究旨在探讨腺苷脱氨酶(ADA)水平升高作为结核性腹膜炎诊断指标的敏感性和特异性。 方法.本研究纳入2006年1月至2015年12月在暨基医科大学医院接受腹水ADA水平检查的181例成年患者的回顾性队列研究。我们收集了腹水分析的数据,包括ADA水平、细菌学和细胞学、最终诊断(腹水原因)、诊断基础、诊断持续时间和疾病结局。 结果.181例患者中15例腹水ADA水平升高(≥40 IU/L)(中位87.2 IU/L;范围44.0 - -176.1 IU / L);结核性腹膜炎8例,淋巴瘤相关性腹水4例,腹膜癌合并细菌感染2例,衣原体盆腔炎1例。166例无腹水ADA水平升高的患者(中位7.3 IU/L;范围,< 2.0-39.1 IU/L),无肺结核,4例淋巴瘤相关腹水,28例癌症/间皮瘤相关腹水,134例其他原因引起的腹水。在我们的队列中,腹水ADA水平升高(≥40 IU/L)对诊断腹膜结核的敏感性为100%,特异性为96.0%,阳性预测值(PPV)为53.3%,阴性预测值为100%。 结论.腹水ADA水平≥40 IU/L显示出极好的敏感性,尽管低PPV,诊断结核性腹膜炎。淋巴瘤相关腹水是结核性腹膜炎的重要模拟物,可导致高腹水ADA水平,并有类似的临床表现。加拿大传染病与医学微生物学杂志