埃塞俄比亚东北大学卫生科学生乙型肝炎感染预防和相关因素的知识和实践评估

抽象的

背景。乙型肝炎病毒是一个全球性问题，其中66％的世界人口居住在有高水平的地区。HBV是全球HCC的领先风险因素，占HCC病例的至少50％。医疗和健康科学学生作为医疗保健系统的一部分，当他们接触患者和受污染的文书时，将感染视为其他保健工作者。客观的。本研究的主要目的是评估糖尿病病毒感染预防的知识和实践及其在Woldia大学卫生科学生之间的相关因素。方法。基于机构的横截面研究于2019年1月30日至5月30日，在戴高大学的卫生科学生中，他们以前的临床依恋。由系统随机抽样方法选择两百名学生。使用双重和多变量的逻辑回归模型计算依赖性和独立变量的关联。P <0.05被认为是显着相关的。结果。该研究表明，在200名参与者中，96名（48％）知识差，而104（52％）表现出对HBV的良好知识。关于参与者的做法，79名（39.5％）的学生有良好的做法，以防止HBV，而121（59.5％）对HBV感染预防的实践差。结论。根据目前的研究，大于参加该研究的一半学生对乙肝感染预防的良好了解，大多数学生对乙型肝炎病毒感染的良差差。

1.介绍

肝炎是肝炎的炎症，主要由乙型肝炎病毒引起。乙型肝炎病毒是一个全球性问题，其中66％的世界人口居住在有高水平的地区。乙型肝炎病毒是一个非常重要的公共卫生问题，影响了世界几乎10％的人口[1］．病毒性肝炎大流行给生命、社区和卫生系统带来沉重负担。据估计，每年有140万人死于急性感染以及与肝炎有关的肝癌和肝硬化，其死亡人数与艾滋病毒和结核病不相上下。在这些死亡中，约47%可归因于乙型肝炎病毒。全球约有2.4亿人患有慢性乙型肝炎病毒感染，1.3 - 1.5亿人患有慢性丙型肝炎病毒感染。如果不扩大和加速应对，预计今后40-50年乙型肝炎病毒感染者人数将保持目前的高水平，2015年至2030年期间累计死亡人数为2000万[2］．

HBV通过血液接触，母亲对孩子，无保护性交，吃餐具的共享，以及其他理发店和美容院设备的感染者，易于传播3.］．乙型肝炎主要通过污染的血液或身体，性接触和注射吸毒者引起的产前感染，皮肤和粘膜感染传播。此外，纹身，耳刺，针灸和透析是增加感染风险的程序。HBV是全球HCC的领先风险因素，占HCC病例的至少50％。由于乙型肝炎病毒（HBV）慢性肝病占大多数HCC病例，因此高度适应预防措施[4.那5.］．乙型肝炎感染主要影响中断肝脏表现至关重要功能并引起急性和慢性疾病的能力的肝脏。肝炎病毒在身体其他地方或具有脱毛效果的阴险作用。乙型肝炎病毒感染的患病率在暴露于血液产品的人中更高[6.那7.］．

由于仪器灭菌技术的差距或由于医院不当的垃圾管理，乙型肝炎感染是常见的，因为10％至20％的保健废物被认为有害，它可能会产生各种健康风险。在医疗保健人员中，HBV通过皮肤的受感染，污染的针和注射器的刺，或通过意外接种手术和牙科手术期间的微小血液。需要了解乙型肝炎病毒和安全预防措施，以最大限度地减少卫生保健环境在卫生人员中获得的感染[8.］．估计，每年暴露于HBV污染的敏锐伤害的整体卫生保健工作人数估计达到21万[9.那10］．它可以通过对所有侵入性医疗干预措施的普遍预防措施的严格应用来减少病毒性肝炎的传播，以及保健工作人员对所有侵入性医疗干预的普遍预防措施，一致的感染控制实践，包括健康安全注入措施 -护理和社区设置。但它仍然出现，因为输血服务中的筛查质量差[2］．

医疗和健康科学学生作为医疗保健交付系统的一部分，在与患者接触和受污染的工具时，将感染视为其他保健工作者的风险。它们是患者与医疗保健之间的第一级联系。他们预计将在临床年初进行与患者护理有关的活动。由于医疗和健康科学学生患有针刺损伤的风险增加，并且在专业实践中暴露于血液和血液产品，对学生的知识和实践水平进行研究是对减少传播来减少传播的知识和实践水平非常重要病毒。

本研究评估了学生对白迪亚大学卫生学生患有HBV感染预防的知识和实践。本研究的结果将协助利益相关者了解学生的知识和实践水平，以防止HBV感染的负担。

2.方法

2019年1月30日至5月30日，Woldia大学采用了基于机构的横断面研究设计。Woldia大学是埃塞俄比亚的一所公立大学，位于Amhara地区的dassie北部和Lalibela东南部，距离亚的斯亚贝巴约521公里。目前，大学有两个校区，即Jenetober和Mersa农学院。健康科学学院位于Jenetober校区，有公共卫生、护理、助产和医学检验四个系，共有797名普通学生。

2.1。源人口

惠迪亚大学的所有常规健康科学生。

2.2。学习人口

常规健康科学学生以前患有临床风险。

2.3。样本尺寸确定

本研究的样本量是通过考虑以下假设，采用单人口比例公式确定的:乙肝预防知识和实践的比例取自此前在Wollo大学医学院学生中进行的类似研究的结果;在本研究中，掌握乙肝预防知识和实践良好的学生分别为81.1%和59.8%。以样本值最高的人群占比为59.8% ( ），意义程度5％（α. = 0.05),Z._{α./ 2.} = 1.96, and margin of error 5% (D. = 0.05). Finally, a 10% nonresponse rate was added, and then, the total sample size required for this study appeared to be 200 [11］．

2.4。抽样技术

该研究参与者根据每个部门的学生总数从每个部门中选择。该研究参与者被选中从每个部门中选择3^{理查德·道金斯}（N = 22) and 4^TH.（N = 23) year Public Health and 3^{理查德·道金斯}（N = 19) and 4^TH.（N = 27) year Nursing students, then 2ⁿ（N = 18), 3^{理查德·道金斯}（N = 20), and 4^TH.（N = 31) year Midwifery, and 2ⁿ（N = 25) and 3^{理查德·道金斯}（N = 15) year Medical Laboratory students of Woldia University. A systematic random sampling method was used to select specific students from the classroom by using their checklist. Then the first student was selected by lottery method and the next student was selected in the interval according to their order in the list. In the case of absent students, the next student was taken as a respondent and the interval continue as in the previous.

2.5。数据收集方法和程序

通过使用结构化问卷收集数据并在开始实际数据收集之前预测试。调查问卷载有书面同意，社会人口变量，知识和对乙型肝炎感染预防的实践问题，这是通过调整不同同行评审文献而开发的。然后，在获得沃尔蒂亚大学卫生科学院护理学院的许可证之后，通过系统随机采样方法从每个部门学生清单中选择参与者。

2.6。资格标准

本研究中包含先前临床暴露的常规健康科学生，而在数据收集时的危重学生被排除在研究之外。

2.7。操作定义

良好的知识：研究参与者正确回答一半以上知识问题。知识差：研究参与者，他们正确地回答的知识问题的一半。良好的做法：学习能够正确地回答一半以上练习项目的参与者。善行：无法回答较少或等于一半实践项目问题的参与者[12］．

2.8。数据质量控制

为了确保数据质量，给予数据收集者和主管的培训。在此之后，在实际调查前一周在沃洛大学健康科学生的5％学生进行调查问卷，并根据确定的差距完成必要的修改。与会者的数据收集在他们的课堂上进行。通过主管人员和主要调查人员严格按照日常进行的数据收集过程，并由主管和主要调查人员每天检查收集的数据。

2.9。数据处理和分析

数据被编码并输入到EPI-DATA 4.2.0版中，并导出到SPSS版本20进行分析。完成探索数据分析以检查缺失值。计算描述性频率以描述有关相关变量的研究人群，并由表呈现。进行二元逻辑回归分析，以评估依赖性和独立变量之间的粗构关联。然后，在二进制逻辑回归分析中显示关联的变量并具有一个P.- 将少于0.25的值进入多变量逻辑回归模型，以控制混杂的可能效果。最后，基于AOR鉴定了重要因素包括95％的置信水平和A.P.- 比0.05小于0.05。

2.10。道德考虑

从Woldia大学卫生科学，研究和社区服务办公室获得伦理清关。获得惠迪亚大学卫生科学学院，护理部获得许可证。该研究的目的和目的被解释给受访者。然后，在清楚地解释该研究目的之后，从每个参与者那里采取口头同意。他们被告知随时从研究中退出，或者如果他们没有任何理由，他们不兴趣回应问题。最后，通过赋予参与者的权利，文化，规范和道德问题的方式收集数据。

结果

共有来自四个不同部门的200名学生参加了响应率为100％的研究。大多数参与者（85％）在20-24岁的年龄组中，115名（57.5％）的受访者是男性。研究参与者的大多数（182（91％））在婚姻状况中单身，超过一半的受访者来自城市地区。

3.1。乙型肝炎传播和预防知识

在200名参与者中，96名（48％）知识差，而104（52％）表现出对HBV的良好知识。65％的65％（32.5％）的研究参与者对乙型肝炎后曝光预防的65％（32.5％）（表格1）。

3.2。乙型肝炎感染预防受访者的实践

在200名参与者中，79名（39.5％）的学生有良好的做法，而121（59.5％）对HBV感染预防的实践差。149（74.5％）的受访者从未筛选过HBV，16名（8％）的学生接种疫苗接种疫苗。在接种疫苗基团中，2（12.5％）完成所有3剂的疫苗接种时间表，其余4（25.4％）和10名（62.5％）分别仅服用第一和第二剂量（表2）。

3.3。与学生的知识和实践相关的因素

在这项研究中，受访者的学年和研究领域与参与者的知识显着相关。是4.^TH.和3.^{理查德·道金斯}对HBV的了解是2岁的14倍和8倍ⁿ- 分别是学生（ ）。一项研究中的一部分，作为护士的人不太可能对HBV的感染预防和传播而不是医学实验室学生（AOR = 0.071， ）。作为卫生官员和助理学生也不太可能对HBV感染的可能性，而不是医学实验室学生（AOR = 0.130和0.129）（表3.）。

在目前的研究中，137名(68.5%)应答者报告说，没有接种乙型肝炎病毒疫苗的原因是缺乏资源;此外，有21名(10.5%)受访者表示，缺乏资源是不使用个人防护设备的原因。同样，86名(43%)受访者表示，不进行乙肝病毒筛查的原因是缺乏资源，其次是43名(21.5%)认为自己处于低风险状态[见表]4.］．

4。讨论

在目前的研究中，52％的参与者对乙型肝炎病毒感染预防良好了解。这一结果符合巴基斯坦的研究，其中七位医学院的卡拉奇医学院报告的知识水平为57.1％，这是沙特阿拉伯进行的一项研究，其中50％的达曼大学医学生。在北塔塔大学医学生中进行的研究，埃及为57.85％，以及在Haramaya大学进行的一项研究，有关乙型肝炎病毒感染预防的知识渊博的56.5％的知识[13-16］．但目前的发现低于Cacodyl University，象牙海岸的学生在学生中进行的研究，揭示了69.4％的学生人知识了[17]这项研究在喀麦隆大学医学院进行，报告说，83.2％[18]而在沃洛大学医学院进行的研究显示81.1％对乙型肝炎感染预防有良好的了解[11］．其他研究中的知识可能是由于大多数研究参与者与本研究中的新鲜常规学生相比，来自不同的医疗环境的服务。

在目前的研究中，学年和研究领域与参与者的知识显着相关。是4.^TH.和3.^{理查德·道金斯}一年（AOR = 14.00和8.00， ）比2更知识ⁿ年以上的学生。这可能是因为，随着学习年限的增加，学生在实践经验和理论知识方面的增长。在学习领域方面，作为一名护士，对乙型肝炎病毒感染预防的知识可能不如医学检验专业的学生(AOR = 0.071， ）。健康军官和助产士（AOR = 0.130和0.129）也不太可能对HBV的感染而不是医学实验室学生的知识渊博。这可能是由于医学实验室学生在日常活动的不同样品收集程序中有更好的接触感染预防。本研究符合在Haramaya大学进行的研究，这是医学生中观察到HBV的研究领域与HBV的统计学相关性，但研究年度没有明显与学生的知识有关[15］．在卫生科学学生的渡墩大学进行了类似的研究，揭示了研究领域与HBV感染预防知识显着相关[19］．

本研究表明，在200名参与者中，39％的39％对乙型肝炎感染预防具有良好做法。与在沃洛大学医学院学生进行的研究相比，这一发现较低，表明50.0％的学生对乙型肝炎感染预防做好良好做法，以及雅塔塔大学医学生的研究，埃及，其中学生谁有良好的做法是68.1％[11那16］．这可能是由于资源分配，知识和对该地区学生的感知的差异。

在目前的研究中，缺乏资源/资源限制是未筛选乙型肝炎病毒（43％）的主要原因（43％），不接种乙型肝炎病毒（68.5％）。该研究与苏丹的类似研究相当;通过职业暴露的疫苗，疫苗的疫苗，恐惧或感知高风险的疫苗，恐惧或感知高危来自疫苗的疫苗，担心疫苗的肝炎，缺乏疫苗的疗效，并且缺乏疫苗的预防是没有接种疫苗的原因是没有接种疫苗的原因[20.］．

结论

基于目前的研究，大于一半的学生对预防乙型肝炎的良好知识;然而，大多数学生对HBV感染预防的实践差。研究部门和研究领域是学生对HBV感染的影响因素，而缺乏资源，低风险状态和对疫苗疗效的怀疑是乙型肝炎病毒的主要原因是不筛查和接种疫苗的主要原因。

6.建议书

惠迪亚大学健康科学学院应特别强调健康科学生在开始临床附件之前对卫生科学学生的HBV感染预防培训。

还建议该大学在尽管职业职业开始之前，大学应在开始临床附件之前完全接种所有健康科学学生的资源。

数据可用性

在当前研究期间使用和/或分析的数据集可从相应的作者获得合理的请求。

伦理批准

从Woldia大学卫生科学，研究和社区服务办公室获得伦理清关。获得许可证从沃尔蒂亚大学卫生科学院护理厅获得。该研究的目的和目的被解释给受访者。

同意

在清楚地解释该研究目的之后，每位参与者都采取了口头同意。他们被告知随时从学习和/或避免响应问题，如果他们因任何原因没有兴趣参加。最后，根据作者没有施加权利，文化，规范和参与者的道德问题的方式收集数据。

利益冲突

提交人声明有关本文的出版物没有利益冲突。

作者的贡献

Teshome Gebremeskel、Tirfe Beshah和Mulugeta Tesfaye参与设计了这项研究，并参与了提案的方法论编写、研究工作和统计分析。Biruk beletew, Ayelign Mengesha, Addisu Getie参与了论文的起草，并参与了方法的设计，撰写了提案和手稿。所有作者阅读并批准了最终论文。

致谢

作者感谢在数据收集过程中全身心投入的数据收集者和管理者，也感谢健康科学专业的学生自愿参与我们的研究。最后，作者要感谢Woldia大学的财政支持。

参考

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