公共卫生进展

背景. 生物医学废物（BMW）是指在诊断、治疗、操作、免疫或包括生物制品生产在内的研究活动中产生的有害物质。医护人员负责妥善管理这些废物，以确保人类安全和保护环境。方法. 2018年6月1日至7月5日，在Biyem Assi地区医院进行了一项分析性知识、态度和实践（KAP）研究，包括来自不同部门的100名卫生工作者。感兴趣的变量是受访者的知识、态度和做法。数据收集采用结构化预测试问卷。数据分析使用Epi Info 7.2.2.6版软件进行。Logistic回归被用来建立知识、态度和实践之间的关系。结果. 护士占32.0%，超过一半的参与者有1-4年的工作经验（56.0%）。总的来说，知识满意率为50.0%，态度不满意率为83.0%，实践不满意率为50.0%。良好的态度与令人满意的知识水平相关（ORa = 5.14[3.10–8.51]和 ).良好实践与良好的知识水平相关（ORa = 5.26[3.17–8.7]和 )以及良好的态度（ORa = 7.30[2.25–23，71]和 ).结论. 一半受访工作人员的知识水平被认为不令人满意。态度不好占83.0%，行为不端占50.0%。具有良好知识水平的工作人员更有可能对《生物武器公约》持积极态度。此外，良好的知识和态度对宝马管理实践产生了积极的影响。

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背景. 性传播感染是主要的公共卫生问题，主要影响青少年。因此，本研究的目的是评估学生对性传播感染的知识、态度和预防措施及其相关因素。方法. 2018年10月24日至11月4日进行了一项基于学校的横断面研究。计算了845个样品的大小，并采用了一级抽样技术。数据通过自填问卷收集。数据输入Epi Info 7.2，用ibmspsversion25软件进行分析。描述性结果以文本、图形和表格的形式呈现。此外，还进行了二元和多变量logistic回归分析，以确定相关因素。然后计算调整后的优势比及其95%的置信区间。以及<0.05的值被认为具有统计学意义。结果. 一半的受访者（50.5%）对性传播感染有很好的了解。46.4%的学生有良好的预防措施。然而，只有38.4%的学生对性传播感染有适当的态度。作为男性（AOR:1.58（95%CI:（1.19，2.09））和雇佣过父亲（AOR:1.97（95%CI:（1.18，3.30））可以预测良好的知识。同样，中等及以上的父亲教育水平（AOR:2.16（95%CI:（1.28，3.64））和有一个农民父亲（AOR:1.77（95%CI:（1.04，3.02））预测了适当的态度。预防措施的预测因素包括年龄（AOR:2.33（95%CI:（1.27，4.28））、从未性交（AOR:1.44（95%CI:（1.07，1.94））、对性传播感染有良好的认识（AOR:1.53（95%CI:（1.16，2.02））。结论. 对性传播感染有良好知识、正确态度和良好预防措施的学生比例较低。个人和父母因素预测学生的知识、态度和预防措施。因此，需要加强创造意识。

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背景. 社区卫生规划和服务倡议是加纳实现全民健康覆盖的旗舰战略。研究了社区参与和对改善社区卫生结果的能力的看法。方法. 这项以社区为基础的描述性横断面研究在CHPS+项目的两个系统学习区招募了1008名18岁及以上的成年人。所收集的数据采用描述性和推断性统计进行分析。结果. 社区参与CHPS活动的比例为48.9%。社区卫生服务整体正面认知水平为51.7%。参与识别资源的社区成员（AOR = 1.86（95%置信区间 = 1.17，2.97）， ),组织durbars（AOR = 2.09（95%置信区间 = 1.12，3.88）， ),以及准备外展服务场所（AOR = 3.76（95%置信区间 = 2.23，6.34）， )与那些没有参与的人相比，他们更可能对CHPS与改善社区健康状况的相关性有积极的看法。结论. 社区参与社区卫生服务的程度较低。加纳可能无法通过实施CHPS在2030年前实现UHC目标，除非其社区参与程度得到明显改善。加纳卫生部门的利益攸关方应实施社区参与机制，促进改善工人外联活动，扩大社区集会的使用，以及传统领导人和基层政治代表的更积极参与。

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背景. 埃塞俄比亚是自付费用高导致灾难性卫生支出的国家之一。埃塞俄比亚政府推出了社会健康保险计划，其总体目标是实现全民医疗保健。研究卫生专业人员对社会医疗保险缴费的接受程度，是该计划顺利实施的关键。因此，本研究旨在评估埃塞俄比亚北部Mekelle市政府医院医护人员对社会健康保险的接受程度及其相关因素。方法. 采用基于机构的横断面研究设计。采用系统随机抽样的方法选择研究对象。数据收集采用结构化的面试官管理问卷，并使用SPSS version 20进行分析。采用显著性水平为5%的双变量和多变量logistic回归模型，以及95%CI水平的优势比来确定卫生专业人员接受医疗保险与解释变量之间的关联。结果. 研究显示，62.5%的受访者愿意参加SHI计划，其中74.9%愿意支付3%或更多的月薪。卫生专业人员对SHI的接受程度与月工资（AOR =9.49；95%CI:2.51，35.86）、对SHI的认识（AOR =3.89；95%CI:1.05，14.28）、医疗费用支付困难史（AOR =6.2；95%CI:2.42，15.87）、对社会医疗保险的态度（AOR =7.57；95%CI:3.14、95%，18.21），如果实施SHI，则认为医疗服务质量（AOR=2.89；95%置信区间：1.18，7.07）。结论. 研究表明，仍有很高比例的卫生专业人员不愿意为施支付费用。因此，加强卫生服务意识的培养，提高对卫生服务的认识，利用不同的沟通渠道，促进卫生服务方案的实施，使人们对卫生服务产生良好的态度，为卫生服务人员提供符合标准的卫生服务，有助于提高卫生服务人员对卫生服务的接受度。

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目标. 加纳医院的死亡率数据表明，非传染性疾病（心血管疾病）取代传染病成为主要死因，死亡率趋势正在发生变化。我们的目标是查明加纳中部地区社区的死因，提高对这些死因的认识，同时强调从社区获得的数据与从医院获得的数据之间存在的差异。方法. 验尸官尸检的死亡率数据主要提供社区（院外）死亡原因的数据。对开普海岸教学医院验尸官的尸检数据进行了为期六年的回顾性描述性研究。各种死因按大类（事故/伤害/中毒、心血管、感染、代谢、肿瘤和其他）进行分类。结果。总共有1187例尸检进行了审查，其990（83.4％）的死因裁判案件。这些死因的病例中，719（72.6％）为男性，271（27.4％）为女性。受害者的521（52.6％）为青壮年（18-44岁），多数死亡是不自然的（由于事故，伤害和中毒）（64.1％），其次是其他普通类（15.3％）。心血管疾病死亡（6.6％），感染（9.8％）之后，名列第四。在领先的类别，大部分死亡是由于道路交通事故（50.4％）的车辆和摩托车（28.7％）的住户和行人（21.7％）。因道路交通事故死亡病例，随后死于溺水（14.96％）。结论。尽管非传染性疾病仍然是院外死亡的主要原因，但大多数死亡是由于道路交通事故和溺水造成的。这与医院数据不一致，这些数据表明，主要的非传染性疾病是心血管疾病和癌症。同样，与从医院获得的数据一样，感染仍然是加纳中部地区的主要死亡原因。结合验尸官尸检和社区以及死因医学证明得出的死亡原因的研究，将更好地了解中部地区的主要死因，并揭示目前构成我们最大疾病负担的非传染性疾病的真实性质。

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背景. 营养不良是影响发达国家和发展中国家最普遍的公共卫生问题之一。在埃塞俄比亚，这是导致妇女高发病率和高死亡率的不可接受的因素之一。然而，很少有文献记载哺乳期妇女营养不良，特别是在这样一个纯粹的牧区。因此，本研究旨在评估生活在埃塞俄比亚南部博雷纳区莫耶尔区牧民社区的哺乳期妇女营养不良的患病率及其相关因素，2018年。方法. 进行了一项基于社区的横断面研究。资料收集自一个随机抽样545名哺乳期妇女使用结构式访谈管理问卷。研究参与者的身高和体重也被用来计算体重指数。数据输入Epi-info第7版，然后导出SPSS第21版软件进行分析。通过计算频率、平均值和百分比等描述性统计数据来描述样本的特征。进行多变量分析，使用调整后的优势比测量自变量和因变量之间的关联，其95%置信区间和第页低于0.05的数值被认为具有统计学意义。结果. 结果表明，哺乳期妇女营养不良患病率为17.7%。饮食多样性（AOR = 2.49，95%置信区间：1.43–4.36），月收入（AOR = 5.22，95%置信区间：1.40–19.40），额外进餐（AOR = 2.76，95%置信区间：1.43–5.29，分娩地点（AOR = 2.65，95%置信区间：1.24–5.65），家庭食品不安全（AOR = 6.57，95%可信区间：3.50–12.34）为独立变量，显示出与哺乳期妇女营养不良有统计学显著相关性。结论和建议. 研究表明，哺乳期妇女营养不良的程度很高。膳食多样性、月收入、额外膳食、分娩地点和家庭食物不安全被发现是营养不良的预测因素。最后，我们建议政府和非政府组织及时组织针对哺乳期妇女的干预措施。

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