TY - JOUR A2 - Blondel Benjamin AU - Mallya Sharan AU - Kamath Surendra u - AU - Annappa Rajendra AU - Nazareth Nithin Elliot AU - Kamath Krithika AU - TyagiPragya PY - 2020 DA - 2020/03/28 TI -股骨近端抗旋转钉-2治疗不稳定股骨粗隆间骨折对不同大粗隆进钉点的疗效SP - 2834816vl - 2020 AB - 背景．股骨近端抗旋钉2 (PFNA-2)已被广泛应用于股骨粗隆间骨折的治疗，其疗效各不相同。髓内钉的入钉点在实现可接受的复位、稳定固定和避免内固定相关并发症方面起着重要作用。本研究旨在确定PFNA-2治疗不稳定股骨粗隆间骨折的最佳大粗隆入路点。 方法．我们在一家三级护理医院对40例不稳定股骨粗隆间骨折患者进行了观察研究。根据入路点将患者分为两组:L组为外侧入路，M组为内侧入路。随机化是通过交替分配的方式将患者分配到组中。记录复位质量、顶端距离、克利夫兰指数和所有并发症。最后一次随访在6个月时进行。使用改良Harris髋关节评分评估功能结果。数据分析使用Student的 t-检验、卡方检验和曼-惠特尼检验。一个 P 值低于0.05被认为是显著的。 结果．M组40例，采用内侧入穴治疗20例，L组20例，采用外侧入穴治疗。L组的平均顶端距离为20.53,M组的平均顶端距离为20.02 ( P ＝ 0．8 ）.L组4例复位不良患者中有3例出现螺钉拔出并发症。根据克利夫兰指数，每组6例患者复位不良，L组6例患者复位不良4例患者螺钉拔出。L组14例，M组6例，有显著性差异( P ＝ ０．０１ ）.L组3例发生内翻塌陷，螺钉取出。M组无显著性差异(0.05)。随访6个月，L组改良Harris髋关节评分平均为71.94分，M组为76.8分( P ＝ 0．84 ）. 结论．总的来说，为了达到良好的固定质量和减少对臀中肌的损伤，PFNA-2的入钉点应该在大转子尖端内侧5毫米处。SN - 2090-3464 UR - https://doi.org/10.1155/2020/2834816 DO - 10.1155/2020/2834816 JF - Advances in Orthopedics PB - Hindawi KW - ER -