自身免疫性疾病

尽管大多数甲状腺患者由于非特异性症状而未被确诊，但不建议对普通人群进行甲状腺疾病的全面筛查。在这项研究中，我们的动机是展示甲状腺自身抗体，抗tpo的早期表现，在甲状腺激素紊乱之前;因此，抗tpo联合传统甲状腺标志物TSH和FT4有助于降低长期发病率和相关的健康问题。本研究共对4581名受试者进行了多次TSH、FT4、抗tpo、抗tg的检测，随访2年。我们将受试者分为两组，A1(首次访视时甲状腺功能正常，但在随访时转为亚临床/明显甲状腺功能减退)和A2(首次访视时甲状腺功能正常，但在随访时转为甲状腺功能亢进)。根据我们的结果，甲状腺功能减退(A1组)的73%和甲状腺功能亢进(A2组)的68.6%在甲状腺功能障碍发生前分别有抗tpo 252(±33)天和277(±151)天。与联合对照组相比，亚临床/明显甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症患者在甲状腺功能障碍发生前出现抗tpo的比例明显更高。但抗tg组与对照组比较，差异无统计学意义。进一步的评估表明，只有anti-TPO可以作为单独的标记物，而不能作为anti-Tg的标记物。我们的结果显示，抗tpo出现在甲状腺激素功能障碍之前; hence testing anti-TPO in conjunction with TSH would greatly aid to identify potentially risk individuals and prevent long-term morbidity.

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背景。由于各种功能即半乳凝素（GAL）拥有，很显然，它们参与类风湿关节炎（RA）的发病机理。尽管一些研究表明它们的功能，仍然存在与疾病的临床资料无相关性，具有生理意义还不得而知。目标。为了比较加尔-1的血清水平，-4，-7和RA患者和健康对照，并将其与临床参数关联。方法。收集RA患者和健康供者的血清样本，测定血清Gal-1、-4和-7水平。结果。RA患者的血清Gal-1、-4和-7水平明显高于对照组。我们评估了疾病活动度(CDAI)的血清半乳糖蛋白水平，发现疾病活动度高的患者与中度活动度的患者相比，其半乳糖蛋白水平较高。与处于缓解期或处于低活动期的患者相比，高活动期患者的Galectin-4水平更高。评估个体疾病的活性(DAS28)，与处于缓解期或低活动期的患者相比，个体活动度高的患者具有高水平的Gal-4。我们还发现类风湿因子阳性与Gal-1和Gal-4水平之间存在相关性。结论。我们的研究结果表明，第一次半乳糖凝集素的血清水平和RA患者的临床参数之间的关系。展示他们在发病中的作用，需要与半乳糖凝集素的新研究，以评估它们如何运作，如RA的生物标志物。

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介绍。多种公认的疾病，如Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)和重症肌无力(MG)，都与神经元抗体有关。材料和方法。使用文摘，PubMed和CINAHL进行了搜索。每个数据库的初始搜索使用与当前审查的目标关键词和条款进行。其他文章被检查的参考名单和引文所选记录的获得。结果。通过搜索过程中发现的研究使用了不同的设计和方法，探讨神经元抗体和相关的综合征。以往的研究表明，神经和精神疾病可以介导和各种抗体的影响。自身抗体的识别可以用条件的准确诊断帮助和开始早期治疗。讨论。对文献中所发现的经典的抗神经元抗体，如抗ri和抗hu，在神经系统疾病的发展过程中发挥作用的研究综述。最近的研究表明，其他新的抗体作用于神经元细胞表面抗原，促进神经系统疾病的发展。结论。现有的研究提供的证据揭示链接到神经系统疾病的发生和发展的抗体谱。然而，进一步的抗体检测和研究应被执行以验证条件和抗体之间的关系。

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背景。单克隆抗体构成了有力和广泛容忍的药类，代表了一些条件是多年来的第新近批准的治疗。因此，许多是由美国食品和药物管理局提供的“快速通道”或“突破疗法”名称，导致临时批准报告三期临床试验之前。虽然这些药物通常是安全的，一些患者经历危及生命的并发症肌炎和脑炎导致永久或临时召回。嗜酸性粒细胞和全身症状的药物反应（DRESS）综合征是容易漏诊由于其较长的潜伏期和非特异性呈现的超敏反应条件。这minireview的主要目的是为谁可以使用这些功能强大的治疗从业者的简短指南。方法。使用与DRESS综合征，自2015年美国FDA批准然后单克隆抗体一致的症状字符串检索PubMed，我们排除了研究报告的注射部位或输液nonherpetic感染，免疫缺陷相关的感染，或反应的激活的皮肤并发症。我们搜索了，并通过考研，Mendeley，和谷歌学术访问前审查和背景研究。结果。两种情况DRESS综合征的文献中进行了鉴定，与达珠单抗治疗的两个结果。有脑炎的一个附加的情况下，不会因赛尼哌皮肤症状。药物诱导的超敏反应皮炎报道在用nivolumab治疗并用易普利姆玛组合治疗两例，要么nivolumab或durvalumab产生在所述第一和患者皮炎苔癣样水疱和在所述第二患者斑丘疹和大疱。结论。达克珠单抗与DRESS综合征作为这样相关的唯一最近批准的单克隆抗体。在DRESS综合征作为临床实体和缺乏负临床试验报告的诊断可靠性局限性建议增强的在临床医生和调节器的部分警惕可能有必要。

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介绍。自身免疫性疾病包括具有广泛的临床谱病状的多样化和复杂化组由于自身抗体的产生，其产生多系统折衷。治疗性血浆交换（TPE）是用于免疫抑制良好的添加剂处理，由于其作用在所述自身抗体。目标。为了描述的患者的全身性红斑狼疮和与TPE管理的其它系统性自身免疫疾病的主要临床特征和结果。方法。本描述性的回顾性研究入选患者谁收到TPE全身性自身免疫性疾病。结果。总体而言，66例为33.5岁（24-53岁），中位年龄都包括在内;多数为女性[N = 51（77.27％）]。四十（60.61％）患者被诊断为系统性红斑狼疮。在这些情况下，TPE的主要适应症是弥漫性肺泡出血（DAH; N = 20，30.3％）和neurolupus（N = 9，13.6％）。TPE无相关死亡发生，主要并发症为出血，不使用的四种类型的TPE解决方案之间的差异显著。总的结果是在41（62.12％）患者的改善。结论。TPE对自身免疫性疾病的严重表现是安全有效的。

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神经精神系统性红斑狼疮（NPSLE）具有多个致病机制，导致不同的表现和其诊断，因为没有适当的诊断测试的挑战。在本研究中使用二维电泳（2D）和质谱（MS）蛋白质组学的应用允许NPSLE患者（NPSLE组）和SLE的血清低和高丰度的蛋白质级分的蛋白质分布的无神经精神症状的比较（SLE组），神经精神综合征不与SLE（NPnoSLE组）相关联的，与健康对照（CTRL组）。得到的凝胶数字化，并与PDQUEST软件进行分析。使用非参数克鲁斯卡尔瓦利斯和邓恩的多重比较试验进行了斑点的统计分析。两个景点表现出显著的差异，并通过MS进行鉴定。点4009相对于NPnoSLE（P = 0004）是NPSLE显著下并被确定为载脂蛋白A1（APOA1）（评分809-1132）。点8001（分别为p = 0.01Ý0,03）是显著高于NPSLE关于CTRL和NPnoSLE和鉴定为血清淀粉样蛋白A（SAA）（评分725-2488）。促炎高密度脂蛋白（HDL）已在SLE进行了描述。在这种高密度脂蛋白APOA1的下降之后增加SAA。 This altered level of both proteins may be related to the inflammatory state that is characteristic of an autoimmune disease like SLE, but this is not specific for NPSLE.

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